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- 2019-06-15 发布于湖北
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? 围术期常见的心律失常与处理 室上性心动过速(SVT) 室性心动过速 室性早搏 阵发性心动过速 室颤 预激综合症 房颤和房扑 室上性心动过速(SVT) 定义: 源于心室之外的所有节律(除外AF和房扑) SVT的形成机制与腺苷的治疗效应 SVT 机制 腺苷反应(I.V) AV结折返 AV结内折返 终止 AV往复性心动过速 AV结和旁路(WPW) 终止 参与的折返 房内折返 心房内折返 短暂性延缓室性反应 房扑或房颤 心房内折返 短暂延缓室性反应 其它房性心动过速 1.异常自主性 1.短暂抑制心动过速 2.cAMP介导、触发的活动 2.终止 AV节性节律 多变 多变 围术期SVT的治疗 # 需要即刻治疗的SVT指征 较窄的QRS复合波性心动过速 伴有危险性低血压 意识消失,心脏缺血或收缩压80mmHg 治疗方法:同步直流电电转复 # 积极寻找SVT病因并做相应处理 低氧
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