某新建脑卒中医疗中心两台DSA的验收检测和放射防护调查分析.doc

某新建脑卒中医疗中心两台DSA的验收检测和放射防护调查分析 陈忠民 作者单位： 第二炮兵疾病预防控制中心 100071 作者单位： 第二炮兵疾病预防控制中心 100071 据联合国辐射效应科学委员会统计，医用X射线诊断已成为最大的人工辐射来源[1]。脑卒中治疗中一般使用数字减影血管造影技术（Digital Subtraction Angiography, DSA）。验收检测的目的是为了验证DSA设备安装中影响影像质量指标的符合性，以及检测影响影像质量使其不出现规范要求的故障，表明设备规定的特性在规定的允差内[2]，保证在使用过程中的稳定性和可靠性，保护病人免受不必要的额外照射。为了了解该中心两台DSA是否满足上述规定，本单位受该中心委托于2013年8月对两台DSA进行了验收检测。 一、材料与方法 1. 验收对象：某新建脑卒中医疗中心新购的两台DSA。型号分别为Artis Zee Biplane和AXIon Artis zeego，均由德国西门子公司生产，出厂日期分别为2012年10月和2012年11月。AXIon Artis zeego型DSA 有一个管球，最高管电压150kV，最大管电流1000mA ；Artis Zee Biplane型DSA 有两个管球，最高管电压均为125kV，最大管电流均为1000mA。 2. 验收项目与评价方法：按照《医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测规范》（WS76-2011）附录B的验收项目进行检测。依据《医用X射线诊断卫生防护标准》（GBZ 130-2002）、《医用X射线诊断卫生防护监测规范》（GBZ 138-2002）、《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB 18871-2002）、《医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测规范》（WS76-2011）对各验收项目进行评价。验收项目有一项不合格即判定不合格。 3. 现场调查内容：监测机房防护区及机房外环境辐射水平、机房门、窗防护状况、检查门机联锁、放射工作警示标志灯。 4. 检测仪器：X射线机多功能质量检测装置（Barracuda，瑞典RTI Electronics AB）、电离室巡测仪（451B，美国Fluke Biomedical）、环境剂量率仪（FH40G，德国Thermo）、 γ剂量率巡测仪（RADEYE PRD-ER，德国Thermo），上述仪器均由国家计量研究院检定，且均在检定有效期内。 二、结果 1. 两台DSA的验收检测结果： 验收结果见表1。由表1可知，该脑卒中医疗中心两台DSA验收结果均合格。 表1 脑卒中医疗中心两台DSA验收检测结果 序号 检测项目 验收检测要求 Artis Zee Biplane A管球 Artis Zee Biplane B管球 AXIon Artis zeego 备注 检测结果 是否合格 检测结果 是否合格 检测结果 是否合格 1 透视受检者入射体表空气比释动能率典型值，mGy/min ≤25 0.05 是 0.09 是 1.8 是 影像增强器入射屏直径 48cm 0.05 是 0.01 是 6.2 是 影像增强器入射屏直径 42cm 0..1 是 0.05 是 15.5 是 影像增强器入射屏直径 32cm 0.4 是 0.1 是 20.1 是 影像增强器入射屏直径 22cm 0.9 是 0.28 是 16.8 是 影像增强器入射屏直径 16cm 4.2 是 0.34 是 18.8 是 影像增强器入射屏直径 11cm 2 透视受检者入射体表空气比释动能率最大值，mGy/min ≤100 3.2 是 0.2 是 16.2 是 影像增强器入射屏直径 48cm 4.8 是 0.2 是 45.1 是 影像增强器入射屏直径 42cm 4.9 是 2.4 是 44.7 是 影像增强器入射屏直径 32cm 4.6 是 3.6 是 43.8 是 影像增强器入射屏直径 22cm 5.9 是 3.8 是 58.1 是 影像增强器入射屏直径 16cm 5.8 是 4.8 是 57.6 是 影像增强器入射屏直径 11cm 3 影像增强器入射屏前空气比释动能率，μGy/min ≤30 — — — — — — 影像增强器入射屏直径 48cm ≤30 — — — — — — 影像增强器入射屏直径 42cm ≤30 — — — — — — 影像增强器入射屏直径 32cm ≤60 — — — — — — 影像增强器入射屏直径 22cm ≤134 — — — — — — 影像增强器入射屏直径 16cm ≤134 — — — — — — 影像增强器入射屏直径 11cm 4 空间分辨力，lp/mm ≥0.8 1.8 是 1.8 是 1.8 是 影像增强器入射屏直径 48cm ≥0.8 2.0 是 1.8 是 2.0 是 影