腹部体检以及脊柱四肢神经系统检查.pptVIP

腹部体检和脊柱神经系统检查  腹部体检 腹部的范围 上起横膈，下至骨盆 以两侧肋弓下缘和胸骨剑突与胸部为界，下至两侧腹股沟韧带和耻骨联合，前面和侧面由腹壁组成，后面为脊柱和腰肌。 重要脏器：消化系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、血液系统、血管系统 腹部的体表标志 肋弓下缘 剑突 腹上角 脐 髂前上棘 腹直肌外缘 腹中线 腹股沟韧带 耻骨联合 肋脊角 腹部分区 四区分法 右上腹部 左上腹部 右下腹部 左下腹部 通过脐划一水平线与一垂直线，两线相交。简单易行，但较粗略。 腹部分区 九区分法 两侧肋弓（第10肋骨下缘）连线 两侧髂前上棘连线 髂前上棘至腹中线的中点所作的平行于腹中线的垂直线 右季肋部 右腰部 右髂部 上腹部 中腹部 下腹部 左季肋部 左腰部 左髂部 腹部查体的顺序 视 听 叩 触 记录时为了统一格式：视、触、叩、听 Wash your hands with soap and water before examining each patient To avoid carrying contamination from one patient to another 腹部视诊——方法 受检者 排空膀胱，低枕平卧位，暴露全腹（上至下胸部，下至腹股沟部） 环境 室内光线宜明亮，光线来自头侧或足侧，提供毛毯随时遮盖 医生 站在受检者右