电子病历选型中应注意的若干问题资料精.pdfVIP

电子病历选型中应注意的若干问题 Issues To Be Concerned in the Selection of EMR software 摘要: 电子病历是病人病历的计算机化，电子病历系统能够实现病历信息的采集、存储、 传递、表现和加工利用。电子病历作为医院临床信息系统的核心，是国内医院目前信 息化建设的重点和热点。本文着眼于电子病历系统与 HIS 系统的关系，结构化电子病 历系统的特点，对传统工作流程的优化及再造，区域医疗信息网络对电子病历系统的 未来要求，后期科研数据的高效能检索等几个方面，结合我院选型过程，讨论了医院 在电子病历系统选型时应注意的几个问题。 关键词：医院信息化 电子病历 结构化 病历检索 系统集成 一、引言 我国新出台的医改方案中明确指出，要以医院管理和电子病历为重点，推进医院 信息化建设；从 2009 年开始，逐步建立统一的居民健康档案。电子病历是居民健康 档案的重要信息来源，是临床数据利用和决策支持的基础，必将成为医院下一轮信息 化建设的重点。如何选择一款既适合医院自身特点，又符合未来医疗信息化发展方向 的电子病历软件，几乎 （医院自主开发电子病历除外）是每个医院都要面临的问题。 国内电子病历产品按照应用分类，可以分成科研应用