生殖系统和乳腺正常影像解剖和常见变异.pptx

生殖系统和乳腺;正常男性盆腔：MRI 矢状面T1WI（A）及横断面T2WI（B）;男性盆腔矢状位正常MR T1WI表现;正常前列腺：T1WI（a），T2WI（b）；蜿蜒于前列腺和膀胱之间的高信号为前列腺静脉丛;;正常子宫输卵管造影：两侧输卵管，为细长柔软弯曲的管道，分四部分 ① 间质部 ② 峡部 ③ 壶腹部 ④ 伞部 ;;;女性盆腔矢状位正常MR T2WI表现;正常女性盆腔、卵巢：正常女性盆腔、卵巢（↑）显示清楚;;脂肪型乳腺：钼靶X线头尾位（A）及内外斜位（B）显示乳腺透亮度明显增强，腺体基本退化，仅可见纤细的少量腺体影，迂曲的血管影显示清楚;致密型乳腺：钼靶X线内外斜位（A）及头尾位（B）显示乳房大部或全部为致密腺体组织影，密度均匀;少量腺体型乳腺：钼靶X线内外斜位显示腺体组织大部分退化，仅见少量片状致密腺体影 ;多量腺体型乳腺：钼靶X线内外斜位（A）及头尾位（B）显示乳腺内片状或不规则致密影，密度均匀，中间夹杂有大小不等的透亮脂肪影 ;不同年龄正常乳腺钼靶X线摄影像;正常乳腺导管造影：（A）乳腺导管自乳头向里逐渐分支变细，呈树支状分布。正常乳腺导管管腔均匀，管壁光滑完整，行走自然，通畅无阻，可有交通支。造影剂进入腺泡，可呈花蕾状或细斑点状。（B）乳腺导管呈树枝状，走行柔软，分布均匀 ;正常乳腺CT表现;正常乳腺MRI表现;生殖系统和乳腺;生殖系统和乳腺;前列腺增生：CT平扫（A~C）示前列腺形态尚可，体积增大，突入膀胱内，其内可见点状钙化影;;前列腺癌：CT平扫示前列腺增大呈不规则分叶状，其内密度不均匀（*），向前侵犯膀胱（▲），膀胱壁不规则增厚（↑） ;前列腺癌：T1WI（a）上，前列腺增大，右缘局限性膨隆，呈均一低信号；T2WI（b）上，在右侧周围带内可见边界清楚的低信号结节（↑），局部前列腺被膜完整;前列腺低分化腺癌：CT平扫（A、B）示前列腺体积明显增大，形态不规则，其右侧外周带偏后方可见一结节状软组织肿块（↑），突破前列腺包膜之外；增强扫描动脉期（C、D）呈不均匀强化（↑）；延迟扫描（E、F）呈不均匀等密度（↑），肿瘤侵及盆底筋膜、直肠前间隙、膀胱底右侧壁，膀胱充盈稍差;前列腺低分化腺癌：CT平扫（A~C）示前列腺体积稍大，内见斑点状钙化影，其左外周带及后叶见一不规则软组织肿块影，侵及膀胱后壁，呈突入膀胱内的分叶状肿块影（C，↑）；增强扫描（D~F）呈不均匀性强化，与精囊腺间脂肪界面消失，双侧精囊三角变钝（F，↑） ;前列腺癌：MRI平扫示前列腺增大，向上突入膀胱，表面结节状。T1WI（A）呈低信号（＊），T2WI（B）略高信号（＊）；增强扫描（C）呈不均匀中等强化（＊） ;子宫粘膜下肌瘤：子宫造影可见宫腔扩大变形，宫腔内见边缘光滑整齐之卵圆形充盈缺损（↑） ;子宫肌瘤：CT平扫（A）示子宫体积增大，壁增厚，内有一类圆形与子宫密度相近等密度影；增强扫描（B~D）示病灶不均匀强化，边缘光滑（C，↑）;子宫肌瘤：CT平扫（A、B）示子宫体扩大、变形，内见实性圆形肿块占据扩大的宫腔（＊），边界清楚，密度均匀；增强扫描（C、D）肿块明显强化（＊） ;子宫肌瘤：MRI 平扫T1WI（A）肌瘤呈等信号（↑）；T2WI（B、C）呈低信号区（↑），边缘清楚，子宫内膜受压向后移位，显示子宫体前壁不均匀增厚，增强扫描（D）显示病变不均匀轻度强化（↑），信号低于子宫肌层 ;子宫壁间肌瘤：MRI矢状面平扫示子宫体右缘一类圆形异常信号影，T2WI（A）呈低信号（↑）、T1WI（B）呈等低混杂信号。增强扫描（C、D）示病灶略有不均匀强化（↑） ;子宫多发肌瘤：MRI平扫子宫体积明显增大，外形不规则，子宫壁可见多个类圆形异常信号影（↑），T1WI（A）呈等信号，T2WI（B）呈低信号为主的混杂信号，增强后（C）病灶明显斑片状强化，与子宫肌层强化程度接近，周围有包膜样环形强化 ;子宫颈癌：CT平扫（A、B）示子宫颈体积明显增大，边缘不规整，呈中等密度软组织肿块，内部坏死区呈不规则低密度区；增强扫描（C、D）呈不规则强化，坏死区无明显强化，子宫与膀胱、直肠界面存在;子宫颈癌：T2WI（B、C）子宫颈前后壁（后壁为主）明显不规则增厚，呈不均匀高信号，边缘毛糙，分界不清晰，子宫内膜上移；T1WI（A）显示肿块呈不均匀低信号；增强扫描（D、E、F）示肿块轻度不均匀强化，强化程度低于正常子宫肌层。 ;子宫颈癌：MRI T1WI（A）肿瘤呈不均匀低信号区（↑）；T2WI（B）显示子宫颈后壁不规则高信号区（↑），边缘毛糙，分界不清，子宫内膜上移 ;子宫体未分化癌：子宫造影示子宫腔内不规则充盈缺损，子宫壁僵硬，边缘不规则 ;子宫内膜癌：CT平扫（A、B）示子宫体积增大，宫腔内一不规则等低混杂密度影（↑），增强扫描（C、D）示病灶未见明显强化（↑），与正常分界