用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法.pptVIP

四川大学华西护理学院 一、排尿活动的评估 （一）影响排尿因素的评估 1.心理因素 （焦虑、紧张、暗示） 2.个人习惯 （时间、姿势、环境） 3.环境问题 （缺乏隐蔽） 4.液体和饮食摄入 （摄入的量、种类） 5.气候变化 （冷、热刺激机体调节体液平衡） 6.治疗及检查 （手术、外伤、药物、特殊检查） 7.疾病 （神经S、泌尿S及内分泌S疾病） 8.其他 （妊娠、月经周期、年龄） （三）排尿异常1、尿量异常（1）多尿：24h尿量经常 2500ml 【原因】大量饮水；妊娠；内分泌代谢障碍或肾小管浓缩功能不全。 （2）少尿： 尿量 400ml/24h 或尿量 17ml/h。【原因】 发热、液体摄入过少、休克等 病人体内血液循环不足。　　　心、肝、肾功能衰竭。（3）无尿或尿闭： 尿量 100ml/24h 或12h无尿者。【原因】 严重的血液循环不足，肾小球滤过率明显降低。　　严重休克、急性肾衰竭、药物中毒 （1）真性尿失禁 膀胱有尿就不由自主流出，膀胱始终空虚。 原因：排尿反射失去控制； 膀胱括约肌功能障碍； 膀胱阴道瘘。 【评估】 a.病情、临床诊断、导尿的目的 b.意识、生命体征、心理