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胸膜全肺切除术围手术期护理 王红梅 (辽宁省沈阳市胸科医院辽宁沈阳110044) 【摘要】目的：探讨胸膜全肺切除术治疗结核性脓胸伴肺内多发空洞及结核 性脓胸伴毁损肺的临床护理方法。方法：对17例患者术前做好心理护理，加强 呼吸道管理，进行肺功能锻炼：术中密切配台；术后加强神志及生命体征监测, 确保有效引流、合理止痛，及时处理并发症。结果：17例患者术程顺利，手术 时间2?4小时，术中出血量550?3500毫升，术后住院天数15?40天，17 例患者中16例治愈出院，1例出现支气管残端瘘，带管回家。切口 I期愈合15 例，延期愈合2例。结论：胸膜全肺切除术是治疗难治性结核性脓胸伴肺内多发 空洞及结核性脓胸伴毁损肺的有效方法，充分的术前准备、术中密切配合及精心 的术后护理是患者康复的关键。 【关键词】结核胸膜全肺切除护理 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2014) 18-0048-02 胸膜全肺切除术主要用于治疗胸膜和肺同时存在广泛病变，通过完整切除病 侧壁层胸膜及全肺达到彻底切除病灶而采取的一种手术方式。此种手术创伤大， 手术时间长，且手术操作较为困难，出血多，影响呼吸和循环功能，术后并发症 多，精心规范的围手术期护理对术后康复、减少并发症起着决定性作用。我院自 2011年1月?2013年12月，开展胸膜全肺切除术治疗结核性脓胸伴肺内