铂类化疗医药浅析.pptVIP

铂类化疗药浅析 直接破坏DNA并阻止其复制的药物 烷化剂：氮芥、环磷酰胺、白消安、达卡 巴嗪 抗生素类：丝裂霉素、博来霉素 铂类 顺铂 金属铂的配位理论 Pt+ DNA 形成稳定的络合物 顺铂作用机制 进入细胞的机制可能与被动扩散和主动运输均相关 (NH3)2PtCL2 (NH3)2PtCL2+H2O cisPt(NH3)2(H2O)2 DNA 顺铂的作用机理 使DNA变软soften—成环（looping)—缩短（shorten)—凝集（condensing) 使用中的注意事项 避光 运用较大剂量（80~120mg/m2）时，必须同时进行水化和利尿 。（水化：DDP给药前先给生理盐水或葡萄糖溶解1000ml滴注。DDP用生理盐水200ml稀释后滴注。DDP给药前，一次给20%甘露醇125ml，DDP滴完后再用125ml，以达到利尿之目的。一般每日液体总量3000~4000ml ,输液从DDP给药前6~12小时开始，持续至DDP滴完后6小时为止；有的大剂量DDP一次给药，则连续输液3日，输液中根据尿量，每次给速尿40mg静脉冲入。) 顺铂_百度百科.htm#1 卡铂（顺二氨二羧环丁烷合铂） 与顺铂比较 抗肿瘤活性不如顺铂。 毒性比顺铂小。 应用剂量比顺铂大。 肾毒性、胃肠道反应、耳毒性、神经毒性顺铂。 骨髓抑制顺铂