肾脏异位是指肾脏定位异常.docVIP

通讯作者：吴小候， E-mai1：chengang127@163.com。 输尿管镜钬激光碎石术治疗盆腔异位肾合并结石3例 陈 刚，吴小侯，唐 伟，尹志康，何云峰（400016 重庆，重庆医科大学附属第一医院泌尿外科） [关键词] 肾结石；盆腔异位肾；输尿管镜 [中图法分类号] R693.4 [文献标志码] B 1 临床资料 病例1，男性，26岁，因下腹痛半月就诊。入院体检：双肾区无明显叩痛。尿常规：8～12个/HP。B超：左肾区未见确切肾脏图像，盆腔1肿块，考虑异位肾可能。CT：左侧异位肾伴轻度积液，左肾盂结石可能。诊断为左侧盆腔异位肾伴结石可能。遂在硬膜外麻醉下行输尿管镜碎石术。术中发现左输尿管开口稍狭窄，在斑马导丝引导下置入输尿管镜，入镜至肾盂输尿管交界处见结石1枚，大约0.8 cm，遂行钬激光碎石术。术后留置双J管。术后2周复查KUB， 病例2，男性，40岁，因排尿困难伴尿痛半月就诊。入院体检：双肾区无明显叩痛。B超：右肾区未见确切肾脏图像，左肾轻度积液，尿道内口处中强回声团（考虑结石）。KUB：盆腔内见2粒类圆形高密度影，大的直径约1 cm，考虑为膀胱结石。本拟行IVU或CT等进一步确诊，但患者因经费原因要求只处理膀胱结石。于入院当天拟在局麻下行膀胱镜碎石术。术中反复寻找膀胱内未见结石，左输尿管开口清晰，在对应的位置未见明确的右输尿管开口。在三角区