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胃镜初学体会 -------顾益 正确的持境方法与良好的手感很重要。 一般我们将左手置于胸前，左手持内镜的操作部，保持操作部直立状态，以虎口及腕部的力量撑住内镜，仅以左手无名指及小指持握内镜操作部，不要抓持过紧，抓持过紧会影响操作的灵活性；以左手的拇指和中指及无名指调节大小旋钮，两指配合保持旋钮的稳定性，以防止图像晃动而影响观察。 右手持软管部，控制内镜的进退，同时可以辅助旋转镜身，当左手旋转操作部时，右手不可握持过紧，过紧的情况，相当于镜身被右手固定，旋转的力量无法传达到镜端导致镜身前端无法旋转。 个人认为：操作部与主机连接的部分，我们通常放于左手内侧，可起到固定的作用;当放在外侧的时候，我们能够更灵活的调节到小旋钮。供参考。 熟悉了这些常识，当带教老师让我们第一次进境的时候，首先尽量让自己的心情平静下来，这个时候不用想着第一次操作能够完成整个胃镜的操作。实际上，在我们第一次进境能够较为顺利的进喉，已经是不小的胜利。 在进境之前，我们仍有不少事情： 1.熟悉当前病人的病史，很简单也很重要。 2.使病人处于一个正确的体位，尤其是头、颈位置关系。不正确的姿势会给你进喉带来困难。 3.接下来，我们还是要说那些不断重复确必须的话。“有没有假牙”、 “皮带松开”、 “嘴张开，咬紧牙垫” ，“镜子插进喉的过程是最难受的，你一定要坚持、配合下”、