胃癌螺旋CT的诊断与鉴别诊断.docVIP

胃癌螺旋CT的诊断与鉴别诊断 姜浩芝1 张鑫2 (1江苏省淮安市第一人民医院影像科223300; 2淮安市第 四人民医院影像科223000) 【中图分类号】R735.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2012) 30-0097-02 胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一。传统的诊断主要依靠钡餐及胃镜 的检查，虽然能观察到胃腔内的病变.但无法观察到壁内及壁外生长的肿瘤。更 为重要的是胃镜不能了解胃癌对周围组织器官是否侵犯，以及有无其它脏器、淋 巴结的转移及种植。随着螺旋CT的普及应用，CT越来越多用于胃肠疾患的检查。 收集临床、手术病理确诊的胃癌患者30例，现将相关影像学资料总结报告如下： 资料和方法 1.1 一般资料2010年3月?2011年8月收治胃癌患者30例，其中男性 23例，女性7例。年龄34?78岁，平均56岁.均做过胃镜或钡餐检查，所有 病例均经病理诊断确诊，临床主要表现为中上腹的不适，无规律性的疼痛，伴有 恶心、反酸等症状。 1.2检查前准备胃的CT检查患者必须禁食、禁水至少5h以上。胃内 无残留物。检查前约lOmin U服温幵水600ml,邻近检查时再喝400?600 ml， 水是目前胃肠道CT检查最常用的口服对比剂，服水低张动态增强扫描是目前胃 癌CT检查主要采用的方法,Shimizu等［1］认为此方法可使肿瘤内部组织结构显示 更清楚，并有利于评估