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- 约 29页
- 2019-06-08 发布于浙江
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不典型结肠溃疡 诊治体验
病史介绍
患者,女,43岁
职业:会计
体检发现CA-724升高(22.5U/ml )(0-8.4u/ml)
病史介绍
反复右下腹部隐痛不适一年
稀糊状大便,每日2-3次,偶可见粘液混杂其间,无脓血
电子胃镜 2016-04-13
浅表性胃炎
回盲部见巨大白苔,升结肠见巨大白苔
两溃疡之间10cm肠管粘膜未见异常
距肛门40cm处一0.6cm带蒂息肉样增生
内镜诊断:克罗恩病可能?
结肠息肉电灼术后
电子肠镜 2016-04-13
升结肠粘膜慢性炎,伴溃疡及息肉样增生
回盲瓣粘膜慢性炎,伴糜烂及息肉样增生
病史介绍
艾迪莎 2包 tid
益君康 2# tid
病史介绍
症状未见明显改善
自觉间歇性低热,否认盗汗、咳嗽、咯血等,体温波动于37.5-38.0°
既往史
有CA-724升高史( 22.5U/ml)
否认肛周病史
否认口腔及生殖器溃疡病史
否认抗生素长期使用史
否认结核及结核接触史
长期居住天津
体征
体温36.7℃;脉搏97次/分;呼吸20次/分;血压107/67mmHg
腹平软,右下腹部轻压痛,未扪及包块,无肌卫及反跳痛,肠鸣音正常
实验室检查
血细胞分析:血红蛋白:131G/L、血小板计数:324×10^9/L
粪常规及隐血未
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