台北县食品制造业者卫生检查自我评分表(自评日期-年月日)要点.docVIP

PAGE PAGE 6 臺北縣食品製造業者衛生檢查自我評分表（自評日期： 年__月__日 ） 工廠名稱：________________________地址：________________________________負責人：___________電話：_____________ 項目 檢 查 內 容 配分 得分（勾選） 備 註 一、書面資料審查-必要項目 （10分） 1.營利事業登記證 □ 有 □無 登記號碼________________________ 2.工廠登記證 □ 有 □無 工廠字號________________________ □ 0 （無） □1（有） 1.食品工廠類別（主要生產產品）____________________________ 2.食品衛生管理人員 □ 無 □有（檢具核備函） __________________ 0 （無） □1（有） 無需設立衛管人員 註：如非專業食品工廠本項不計分 員工體檢表（近一年內）□ 有 □無 □0 （無） □1（有） 負責人及員工參與衛生講習證明書 □ 有 □無 □0 （無） □1（有） 1.製作產品使用原料項目________________________________ 2.原料（肉品）進貨廠商名稱：_________