镇痛医药(护高职).pptVIP

* * 药理学多媒体教学课件 制作 脚本 主讲 张惠勤 P73 疼痛 生理功 能紊乱 休克 痛苦 疼痛的性质与部位往往是诊断疾病的重要依据。 缓解疼痛的药 快痛（剧痛） 慢痛（钝痛） 缓解疼痛的药物分为两大类： 镇痛药 （又称成瘾性镇痛药或麻醉性镇痛药） 解热镇痛抗炎药 阿片生物碱类 （吗啡） 人工合成镇痛药 （哌替啶） 其他镇痛药 小结 第1节 阿片生物碱类镇痛药 阿片 （opium） 菲类：吗啡10%，可待因0.5% 异喹啉类：罂粟碱1%，那可丁6% 分类 吗啡（morphine） [药理作用] [作用机制] [临床应用] [不良反应] [禁忌症] 1.中枢神经系统 (1) 镇痛、镇静； (2) 抑制呼吸； (3) 镇咳； (4) 其他； 2.平滑肌兴奋作用 3.心血管系统 分类 (1)镇痛、镇静 ①皮下注射5-10mg，可持续4-5小时。 ②镇痛范围广，各种疼痛均有效。 ③镇痛时，具有明显的镇静作用和欣快感，并能消除焦虑、紧张、恐惧等情 绪反应，因而提高对疼痛的耐受力。 ④ 激动脊髓胶质区，丘脑，导水管 周围灰质的阿片受体，产生镇痛作用。 吗啡 morphine （2）抑制呼吸 ①降低呼吸中枢对CO2的敏感性（激动呼吸中枢阿片受体）。治疗量：呼吸频率减慢；中毒量：呼吸衰竭死亡。 ②由