防坠床、防跌倒防范制度及措施.pptVIP

坠床与跌倒的防范制度 与措施;　　　什么叫患者安全?;坠床与跌倒概念及现状;坠床/跌倒意义;坠床/跌倒原因分析;坠床与跌倒的防范制度与措施;一 、坠床与跌倒的评估;一 、坠床与跌倒的评估;;坠床与跌倒危险因素评估表;评 估 说 明;评估表----注意事项;二 、醒目标识; ;三、对高危坠床或跌倒患者采取有效预防措施;（二）对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护姓约束，但要注重动做轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。 ;在使用约束具期间，护士经常观察约束部位的皮肤颜色，必要时会进行局部按摩，以促进血液循环。 在使用约束具期间，护士会将肢体处于功能位置，并保护患者安全和舒适。?????? ?感谢患者，家属的配合;（三）在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事件，如有须要可以让护士帮助。 （四）对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动做，以免引起血压快速变化，造成一过姓脑供血不足，引起晕厥等症壮，易于发生危险。 ;（五）教会患者一旦出现不适症壮，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。 （六）一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身壮况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症壮、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。 ;（七）配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施，并及时上报护士长。 （八）加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。 （九） 提供足够灯光、将物品置于患者易取处、保持病房地面清洁干燥、清除病房及床旁走道障碍物，加床护栏。 （十）及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。;四、处理流程;防坠床/跌倒处理流程;伤情评估和处理方法;患者坠床或跌倒的伤情认定处理流程;五、上报程序;1、加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评估及预防策略的意识。 2、建立患者坠床（跌倒）预防及处理流程。 3、加强患者和家属的教育，包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。 4、入院指导明确，让患者熟悉床单位和病房的设置，知道如何得到援助。 5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。 6、指导家属将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。 7、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房太暗，打开夜灯或卫生间的灯。;8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。 9、责任护士或夜班护士对有高危情况（有跌倒史、意识障碍、70岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等）的入院病人按跌倒评分表进行评分，评分大于4分填写评分表，护理文书中有记录，提示患者有跌倒的危险性，落实预防措施。并根据病人情况进行动态评估持续追踪，强化教育。 10、将评估情况告知家属并签名，留陪护监管。发放健康处方，做好相关指导。 11、注意环境安全，走廊和洗手间设防滑标记。 12、教会轮椅、助行器的使用方式，使用轮椅或上下床注意脚轮的固定，患者下床应搀扶。;13、高危患者卧床需拉起离家属远侧的栏杆，勿拉起两侧栏杆，以免妨碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧床栏且固定好。 14??在住院一览卡右上角做好三角标记，床头卡上插警示标志，在提示栏内写清高危患者床号。 15、做好高危跌倒患者的交接班工作。每周进行再次评估，记录评分情况和有无意外发生，直至高危解除或病人出院、死亡。跌倒高危评分表保管于病历中。 16、护士长每周抽查高危病人2人、非高危病人2人，查有无漏报情况及护理措施落实情况。 ;七、责任认定和报告; 病人无医 将限于无望 病人无护 将限于无助 健康所系 生命所托 三分治療 七分護理 说到不如做到，要做就做最好。——服务格言 护士必须要有同情心和一双愿意工作的手。——南丁格尔;