五年制第十三轮见习小课眼科病历书写和眼科药物应用.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 眼科门诊病历的书写 晶状体 透明度；位置；散瞳检查 晶体脱位 晶状体病变 皮质混浊 核混浊 后囊下混浊 眼科门诊病历的书写 眼底检查 包括玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经 检查方法 直接检眼镜、间接检眼镜、裂隙灯+前置镜（三面镜）； 必要时散大瞳孔检查 玻璃体 有无混浊、积血、积脓 异物、寄生虫及增殖性病变 眼科门诊病历的书写 正常眼底 眼科门诊病历的书写 视盘病理变化 眼底病变 糖尿病性视网膜病变 裂孔性视网膜脱离 眼科门诊病历的书写 眼底病变 视网膜中央静脉阻塞 视网膜中央动脉阻塞 眼位、眼球运动 眼科门诊病历的书写 诊断 眼别+病名（左眼急性虹睫炎or急性虹睫炎OS） 与主诉相应的诊断为第一诊断 不要遗漏诊断 眼科门诊病历的书写 眼科的药物应用 各种类型的眼用制剂 滴眼液、眼膏 凝胶 眼科的药物应用 按作用分类 抗感染药物：眼用抗生素、抗真菌、抗病毒 抗过敏药：肥大细胞稳定剂、抗组胺剂 降眼压药：多种途径 人工泪液：多种类型 消炎药：激素、非甾体类 营养类药物…… 眼科药物处方书写 滴眼液（Ocust.）： Ocust. 0.5% Timolol 5mlx1 Sig: