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- 2019-06-12 发布于天津
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一、全身炎症反应综合征 全身炎症反应可由感染及其致病菌的毒素作用引起,也可因休克、严重创伤等非感染因素引起。 病因: 1.感染因素 2.非感染因素 一、全身炎症反应综合征 防治:应用抗生素控制感染、维护器官的功能、外科清除或引流病灶 内毒素等炎症介质拮抗剂的应用 吲哚美辛等免疫调理治疗 中药调理剂 二、脓毒症 因病原菌因素引起的全身性炎症反应,如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染 脓毒症合并有低氧血症、少尿、乳酸酸中毒、急性神志改变等器官灌注不足表现,则称为脓毒综合征 如细菌已侵入血循环,则血培养阳性,称为菌血症 二、脓毒症 病因: 1.严重创伤、烧伤、休克或外科大手术 2.各种化脓性感染 3.诱发因素 二、脓毒症 临床表现: 1.原发感染病灶表现 2.全身表现 3.器官灌注不足及功能不全表现 4.肝脾增大、转移性脓肿 二、脓毒症 治疗: 1.原发灶的处理 2.联合应用有效抗生素 3.全身营养支持疗法 4.对症治疗 5.防治心、肺、肝、肾等重要脏器功能不全 第五节 厌氧菌感染 一、无芽孢厌氧性感染 致病菌:梭形杆菌、革兰阴性类杆菌属、革兰阳性的消化球菌和消化链球菌等 部位:皮肤、口腔、肠道、阴道和其他粘膜上 是内源性感染 一、无芽孢厌氧性感染 诊断:临床表现因感染部位不同而异 治疗:原则上以手术治疗辅以抗厌氧菌药物 二、有芽孢厌氧性感染(破伤风) 破伤风是破伤风杆菌由
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