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轮状病毒性肠炎诊疗新进展 流性病学特点 轮状病毒（RV）属RNA 病毒，它是全世界儿童感染性肠炎主要致病原，RV 肠炎占小儿腹泻病的40％～60％ ，引起婴幼儿腹泻病中最常见最重要的病原； 每年发病高峰季节为冬末、初春或深秋季节；在我国北方地区，此病流行发病高峰季节为秋季，故名秋季腹泻，但在广东省，尤其是珠江三角洲，属于广东省的南边，发病高峰期推迟在11 月中旬～12 月底，其他季节有散发，但症状体征轻，大便病原学检测阳性率也不高。 可能与温度及湿度有关。 发病机制 轮状病毒在肠道主要侵犯十二指肠及空肠，与上皮细胞结合，使绒毛膜变短变粗，细胞肿胀空泡变性坏死，使小肠功能丧失，导致腹泻。 上皮细胞双糖酶分泌不足使食物中双糖消化不完全，导致肠腔渗透压增高。 在损伤的肠黏膜下，轮状病毒由表皮细胞刷状缘向黏膜深层侵犯进入淋巴、血液循环，导致轮状病毒血症，引起心肝肾肺多器官系统损害。 发病年龄 最常见于6 个月～2 岁婴幼儿 不同年龄轮状病毒肠炎发病率不同，可能与机体内轮状病毒特异性抗体消长有关。 6 个月～2 岁年龄段发病率高，小于6 个月和3 岁及3 岁以上年龄者发病率低。新生儿及幼儿血中含有大量来自母体的抗RV 抗体。随着年龄增长，母体抗体渐渐减少失活，一般到生后10 个月前后消耗殆尽，3 岁以后自身抗体渐渐上升。 肠外表现 呼吸系统损害 有人报道轮状病毒感染