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女性三症候群前言女性在的地位是可疑的她的表如一璀的明星在育界大放光芒形之中使女性承受自各界巨大的力不惜一切追求非常低百分率的脂肪以增和表些大多自社和群的力特定一些秀的把焦放在美好苗的外型上促使延伸出食不的接踵而至的生月中止最致骨流失和骨疏症此梯式的即是所的女性三症候群一早在年由美院此三失的行初次定於年以其立此失行作明是切本身卓越表的女性所不能忽略的同亦是界探的尤其一些於高度的女性手或是耐力如跑划船等或是物理型的表如操芭蕾舞花式溜冰跳水等是罹患此症候群之高危群力食不低能量利用率寡或月骨疏症低骨密度
The Female Athlete Triad
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DATE \@ yy/MM/dd 06/08/29
女性運動員三症候群(The Female Athlete Triad)
前言
女性運動員在體壇的地位是無可質疑的。她們的表現,猶如一顆璀燦的明星,在體育界大放光芒。無形之中,使女性運動員承受來自各界巨大的壓力,不惜一切追求非常低百分率的體脂肪,以增強體態和運動表現。這些大多來自社會和群眾的壓力,特別鎖定一些優秀的運動員,並把焦點放在運動員美好苗條的外型上。這樣促使運動員延伸出飲食不當的問題;接踵而至的發生月經中止,最終導致骨質流失和骨質疏鬆症。此種階梯式的關係,即是所謂的女性運動員三症候群(見圖一)。早在1992年,由美國運動醫學院將此三項失調的醫學行為初次定論,並於1997年以其立場針對此失調行為作說明。這是關切本身卓越運動表現的女性所不能忽略的,同時亦是運動醫學界廣為探討的問題。尤其對一些參於高強度運動的女性選手,或是強調耐力(如:長跑、划船等),或是物理型態的表現(如:體操、芭蕾舞、花式溜冰、跳水等),將是罹患此種症候群之高危險群。
壓力
飲食不當 低能量利用率 寡經或無月經
骨質疏鬆症
(低骨質密度)
骨 折
圖一:女性運動員三症候群之相互關係
第一項說明此症候群的是飲食失調,包括錯誤的食物選擇和故意錯過餐次。伴著高強度的運動訓練以提升運動表現,且兼顧理想的外型,許多女性運動員持續的以減少熱量攝取來達到目的。相對的,由於飲食受到嚴格限制,許多微量營養素將面臨缺乏,如:鈣,運動表現也隨之下滑。女性運動員在運動壓力和沒有足夠能量可利用的情況下,將導致無月經或寡經現象。最後血漿中雌性激素下降,使骨骼保留鈣質的能力逐漸喪失,造成低骨質密度和早熟型的骨質疏鬆症。長期的無月經週期(超過六個月),將造成不可修復的低骨質密度,使發生骨折的機率提高數倍,特別是脊柱和骨盆的部位。綜合多種因子的影響,日後將帶來各種併發症。根據不同程度的傷害,一個緊接一個發生,如:降低運動表現,甚至造成死亡,對健康造成莫大的傷害。
1飲食不當(Eating Disorders)
在早期,女性運動員三症候群被引介為嚴重的症候群時,飲食不當已作為診斷神經性厭食症或暴食症的基準。神經性厭食症主要的特徵包括:自我嚴格的加劇減重、改變外型、非常恐懼復胖和停經等;而神經性暴食症的特徵則包括:暴飲暴食、催吐、使用輕瀉劑或利尿劑、飢餓或激烈運動防止體重上升、非常在意身體外型和體重等。所幸的是,根據程度的不同,大部分的運動員並未完全達到神經性厭食症或暴食症的基準。
在1986年,針對182位學院女運動員的研究顯示,32%有嘔吐或服用輕瀉劑、利尿劑或其他藥物的習慣。1987年,另一項對487名優秀的游泳運動員,年齡介於9至18歲之間的研究當中,發現62%的運動員會故意錯過餐次;77%減低食量;另12.7%採催吐的方法;2.5%使用輕瀉劑及1.5%服用利尿劑。
飲食不當將降低運動表現,提高受傷的機會。熱量攝取不足,造成體內電解質失衡,降低耐力、強度、速度表現以及精神無法集中。另外,也容易感覺疲累、降低免疫力、情緒低落、易產生自殺傾向和其他相關的心理問題。對於一些嚴重的飲食不當行為所引起的徵狀尚有心律不整、心肌梗塞或其他嚴重的併發症,最終造成死亡和慢性病的發生。
營養素和能量攝取不足
如果女性運動員的熱量攝取少于1800大卡,其將面臨各種巨量和微量營養素不足的問題以維持健康的體態,更不可能談及高強度的運動訓練。特別是對一些正在發育的年輕運動員而言,其所造成的傷害更為深遠。基本上,對於每星期運動10至20小時或更多的女性運動員,其至少需要2200至2500大卡的熱量來維持體重。如果是一些強調耐力的運動,如:馬拉松,其所需要的能量將高達4000大卡。在進行耐力性運動中,女性運動員的蛋白質需求量可高達每公斤體重1.2至1.4克蛋白質。另外,醣類攝取不足將導致肝醣儲存耗損。所以大部分女性運動員在訓練期間需要至少每公斤體重5克的醣類來維持肝醣的
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