急性早幼粒细胞白血病临床路径标准住院流程.docVIP

第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 25 页 成人Ph-急性淋巴细胞白血病临床路径 （2016年版） 一、成人Ph-急性淋巴细胞白血病（ALL）临床路径标准住院流程 （一）适用对象： 第一诊断为Ph—急性淋巴细胞白血病(ICD-C91.000)的成人（≥16岁）患者。 诊断依据： 按《World Health Organization Classification of Tumors. Pathology and Genetic of Tumors of Haematopoietic and Lymphoid Tissue.》（2008）和《血液病诊断及疗效标准》（第三版，科学出版社）诊断。具体为： 1. 有或无以下症状、体征：发热、皮肤粘膜苍白、皮肤出血点及瘀斑、淋巴结及肝脾肿大、胸骨压痛等。 2. 血细胞计数及分类发现原始和幼稚淋巴细胞、贫血、血小板减少。 3. 骨髓细胞形态学和细胞化学染色确定为急性淋巴细胞白血病（原始、幼稚淋巴细胞比例超过25%）。 4. 白血病细胞免疫分型明确为前体B-或T-细胞型。 5. 细胞和分子遗传学检测除外t（9; 22）/BCR-ABL1融合基因阳性。 （三）选择治疗方案的依据。 根据《中国成人急性淋巴细胞白血病诊断与治疗专家共识》(中华医学会血液学分会、中国抗癌协会血液肿瘤