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硬膜外粘连松解术：Racz技术 深圳南山医院 硬膜外粘连松解术 定义 粘连产生的机理 应用解剖 适应症 Racz技术方法 临床经验 定义 硬膜外粘连松解术（Raze技术）： 通过骶裂孔置入导管至粘连的神经根，然后注入药物（包括：甾体类、局部麻醉药、透明质酸酶、高渗盐水等）起到松解粘连、减轻神经根水肿，达到缓解或解除疼痛的目的。 介绍 硬膜外粘连松解术常被用于治疗腰椎手术后失败综合症（Failed back surgery syndrome )。 腰椎椎板切除及椎间盘手术后硬膜外及神经根过量的瘢痕形成，导致神经根及硬膜粘连，这些粘连和瘢痕不仅限制了神经根的移动并且还导致硬膜外的淋巴和血液循环障碍，进一步导致神经根水肿，加重受累神经的损伤。 在粘连及瘢痕组织附近的神经根每次牵拉导致的炎症也是引起疼痛的一个重要原因。 适应症 腰椎手术失败综合症（ Failed back surgery syndrome FBSS） 椎间盘突出症. 外伤及非外伤国型椎体压缩性骨拆. 脊柱和硬膜外腔转移肿瘤. 多节段的退行性关节炎.小关节痛. 硬膜外感染后瘢痕形成. 其他有形成硬膜外瘢痕形成基础的脊柱疼痛综合症. 硬膜周围粘连产生的机理（1） 硬膜外粘连通常指腰椎术后瘢痕形成，