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- 2019-06-19 发布于湖北
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(二)小叶性肺炎(bronchopneumonia) 三、支原体性肺炎(mycoplasmal pneumonia) (一)慢性支气管炎(Chronic bronchitis) ?(三)支气管扩张症(bronchiectasis) (四)肺气肿(Pulmonary emphysema) 二、慢性肺源性心脏病(chronic cor pulmonale) 传播途径 (1)呼吸道(主要) (2)次要途径:消化道、皮肤伤口等 机制 (二)结核病的基本病变 1.以渗出为主的病变 (1)条件(结核病早期) ①细菌多 ②毒力强 ③免疫反应弱 ④变态反应强 (2)病变:浆液/浆液纤维素性炎,早期(24h)中性粒细胞渗出,以后为单核细胞(巨噬细胞)所代替。 (3)部位:肺、浆膜、滑膜和脑膜 (4)结局:完全吸收,转变为以增生或坏死为主病变。 2.以增生为主的病变 结核结节形成过程(以细胞免疫为基础) 菌→机体→中性粒细胞渗出(吞噬但不能杀菌)→24h后由巨噬细胞取代→吞噬并杀菌→磷脂 类上皮细胞→融合→Langhans巨细胞+淋巴细胞、纤维母细胞+干酪样坏死 形成典型的结核结节 结核结节形成过程即杀菌过程 结核结节中不易找到结核菌 类上皮细胞是结核结节最基本细胞 (一)原发性肺结核病(primary p
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