医疗质量安全警讯第1期资料精.pdf

医疗质量内部刊物  注意保存 年  第 期 安全警讯 2010 1 总第1期 骨科专业病例分析 主 办 单 位 ：卫生部医疗服务监管司 本期承办单位 ：中华医学会 序Preface 医疗质量是医疗工作的核心，医疗安全 是医疗工作的永恒主题。医疗安全工作事关 人民群众生命安全和身体健康。不安全的医 疗不仅严重损害了人民群众的健康权益，有 时还导致医疗事故引发纠纷，影响医疗卫生 的社会信誉和形象。 当前，医疗质量安全管理工作面临的问 题和形势依然严峻。多年来，我国各级卫生 行政部门、医疗机构和医学专业学协会为提 高医疗水平，做了很多的努力和尝试。然而， 少数医疗机构、医务人员仍然对医疗安全缺 乏足够的重视，存在较多的医疗安全隐患和 薄弱环节。 国外医疗行业普遍重视研究和使用医疗 “灰色信息”。美国、英国及澳洲等国鼓励建立 自愿性的外部通报制度，在临床方面实行警讯 制度，指导和规范临床医疗行为，被认为是改 善病人医疗安全最基本且重要的措施之一。 医疗安全，重于泰山。印发《医疗质量 安全警讯》，旨在收集和分析相关医疗质量 安全事件，使全国医疗机构能引以为戒，持 续改进质量 , 保障医疗安全 , 切实树立“以 病人为中心”的医疗服务理念，使医学的创 新和严谨得到科学地结合，推进我国的医疗 卫生事业的发展。 卫生部副部长：          ○ ○ 二 一 年五月十八日 骨科专业病例分析 骨科是专业性很强的临床学科。骨科临床工作的难点在于：一是伤病涉及全身各 个部位，许多骨科医师穷其一生还会遇到根本没见过的伤病，还有没做过的 手术。二是伤病常不局限在骨骼本身，而是常与其他系统器官组织的损伤相互交联。 三是专业知识结构中，除医学理论知识以外，还必须具备一定的材料、力学、机械加 工等多学科知识。正因为有这样的特点，骨科专业医师的培训周期较其他专业要长。 做一名合格的骨科医师，首先要有尽职尽责为患者服务的良好医德医风，有严肃认 真、一丝不苟的工作态度，有保护患者生命健康为己任的执着敬业精神。同等重要的是， 骨科医师应当具有系统的医学基础知识，要掌握骨科所特有的基本知识、基本技能、基 本操作。骨科医生应当具备以下技能 ：一是骨科检查法和对影像资料的独立判断能力 ； 二是熟悉骨科的手术入路 ；三是面对千变万化的伤痛病情时，要从各种治疗手段中选择 个体化的治疗方案，在实施治疗过程中严格遵守骨科相关的诊疗常规，为骨科患者提供 恰当的治疗。 几十年来，各级卫生行政部门、医疗机构和医学专业学协会为提高骨科的医疗水平， 做了很多的努力和尝试。包括指定培训基地，定期召开各个层面的骨科学术交流会议，进 行系统讲课，鼓励不同层次的进修，开展骨科各分支专业轮转学习等等。在全体骨科医师 的共同努力下，我国骨科疾病的诊治水平已有了极大的提高，很多方面已经达到国际领先 水平。 然而，由于我国人口众多、各地区经济水平差异较大、医疗体制正在逐步改革、医务 人员受教育程度参差不齐等原因，使得全国不同地区的骨科治疗水平有较大的差异。骨科 医生在处理大量的骨科病人过程中，因主客观条件所限，难免会出现这样那样的失误。以 骨科医疗事故鉴定案例为例，总数居各临床专业之首。 综合分析骨科医疗事故案例，我们发现骨科医师及其医疗机构可能因以下原因引发医 疗事故。 一、 职业修养及责任心不足 在临床工作中