新生儿与新生儿疾病培训资料.pptVIP

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2019-06-09 发布于天津
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新生儿与新生儿疾病培训资料.ppt

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新生儿与新生儿疾病Newborn and neonatal disease;; Introduction; Classification of Neonate normal less more gestational age Full term infant premature Post term infant （胎龄）足月新生儿早产儿过期产儿 37~42w 37w 42w birth weight Normal weigh infant Low birth weight gaint infant （出生体重） 2500~4000g 2500g ( LBW) 4000g 正常体重儿低出生体重儿巨大儿 1500g (VLBW) 极低出生体重儿 Relation between Appropriate for Small for Large for weigh and gestational gastational age gestational age gastational age age （两者关系） (AGA) (SGA) (LGA) ;Appearance of newborn;Temperature 胎儿特点新生儿特点早产儿特点生活在羊膜腔内体表面积大低体温生活在恒温中皮下脂肪薄硬肿症棕色脂肪少脱水热中枢不健全 ;Respiratory system 胎儿：1、肺内充满肺液 2、18周起有呼吸动作 3、 2-28W肺泡发育 4、表面活性物质 20-24周出现，35w后迅速增加新生儿：①生后第一次啼哭,胸内负压30-80cm产道挤压,肺液排出—肺泡膨胀 ②生后1小时内R60-80次/分，小时后40次/分 ③呼吸形式—膈式呼吸 ④可有呼吸暂停及节律不齐 ⑤鼻腔小、粘膜血管丰富，炎症时易充血水肿，呼吸困难早产儿：支气管肺发育不良表面活性剂不足——肺透明膜病（34w）呼吸中枢不成熟——呼吸常不规则原发性呼吸暂停发作 ;Circulatory system;;Digestive system; Hematological system 胎儿：血容量是体重的1/10,HB高,胎儿HB占70~80% 新生儿：1、RBC：数较高，出生时脐血HB为17g/L数小时后升高约1周未恢复，以后逐渐下降 2、WBC：出生时15~20×1