曾红呼吸困难完全版.pptVIP

综合治疗 积极治疗原发病、去除诱因 积极清除气道分泌物、畅通呼吸道 积极控制呼吸道感染 呼吸兴奋剂 及时引流、确保脏器功能稳定 保护和维持内环境稳定 对症处理 加强护理 谢谢！ 吸气性呼吸困难 见于炎症、肿瘤、异物等原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄和梗阻 吸气性呼吸困难 吸气性呼吸困难 呼气性呼吸困难 小支气管狭窄阻塞和肺泡弹性减弱 常见于哮喘、慢支、阻塞性肺气肿 特点：呼气相困难，常伴哮鸣音 混合性呼吸困难 特点：吸气与呼气均感费力 原因：广泛性肺部病变 常见于：严重的肺炎、肺结核、肺栓塞、大量胸水或气胸等 按体位分 端坐性 平卧性：先心房缺、膈动－静脉瘘 转卧呼吸：一侧大量胸水 发病机制 增加通气导致呼吸困难 血液温度增高可兴奋散热中枢并影响呼吸中枢，提高兴奋性，使呼吸运动增强 气道阻力增高或肺顺应性降低，通过肺内牵张感受器与塌陷感受器，冲动沿迷走神经传入呼吸中枢，使呼吸频率和改变，形成呼吸困难。 肺血管扩张、淤血、间质水肿，使组织形态发生改变，刺激位于肺泡毛细血管旁的J感受器反射性改变呼吸频率和深度。 增加通气导致呼吸困难 血气中的CO2增高和脑脊液的pH降低，直接作用于化学感受器而引起呼吸困难。 组织胺类引起支气管痉挛，产生强烈的呼吸困难感受，是化学感受器对刺激性感受作用后，经迷