妇产科鼻饲法.pptVIP

* * * * * * * 鼻饲法 妇产科 了解鼻饲的目的及适应症 熟悉常用鼻饲液及胃管 掌握鼻饲法的操作流程 了解鼻饲法的并发症及处理 目录 定义 鼻饲法 胃管通过鼻腔送到患者胃中，通过胃管灌入流质食物，保证患者摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。 不能经口进食者，如口腔疾患、口腔手术后、食管狭窄、食管气管瘘、某些手术后或肿瘤病人； 不能张口的病人，如昏迷、破伤风、早产儿及病情危重的病人； 拒绝进食的病人； 吞咽障碍病人 适用范围 禁忌症 有上消化道出血 食管静脉曲张 鼻腔、食管手术的病人不可采用鼻饲。  胃管是怎样插入胃内的？ 鼻腔 鼻咽部 咽部 食管 胃 德国福瑞克进口胃管 常用胃管的种类 普通硅橡胶胃管  鼻饲液的种类 医用肠内营养液 瑞代 能全力 百普力 自制肠内营养液 米汤 牛奶 菜汁等 药物等 鼻饲法的操作流程 核对医嘱 评估解释 准备用物 解释配合要点 取体位 正确插入胃管 检查胃管是否在胃内 妥善固定,标识清楚 注入鼻饲液  置管操作过程 ·洗手，戴口罩 ·准备物品 : 1.标配治疗车(治疗牌)；2.治疗盘（手套、胃管、50ml注射器、纱布）；3.弯盘（棉签、橡皮圈、胃管专用胶布、治疗巾、电筒）；4.液状石蜡、听诊器、鼻饲流质（200ml，温度38～40℃）；5.床旁（温开水、水杯）。 1.取得患者配合。 2.意识清楚患者取半卧位。 3.昏迷病人配合手法：先将其头向后仰，插至咽喉部约15cm，再用一手托起头部，头向胸部前倾30°～45°，再行插入至所需长度。 患者配合方法 胃管长度 成人食管长度：25-30cm 咽部长度：12CM 鼻部长度：8CM 理论长度：45-55cm 胃管的第一到第三个侧孔距离：10CM 延长插入长度8-10cm 有效减轻患者的上腹不适感 证实鼻饲管在胃内的方法 1.抽：抽出胃液 2.听：气过水声 3.看：无气泡冒出 固定图 L型欣皮固敷贴 3M敷贴卷 固定 鼻饲顺序 温开水 食物 温开水 * * * * * * *