误吸的应急预案.pptVIP

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误吸的应急预案 Contents 误吸的定义 1 2 3 误吸的应急预案 误吸的防范措施 4 附:简易呼吸器的使用 概述 误吸是指食物、口咽部的分泌物或胃内容物及其他异物误入气管、支气管及肺内的过程。 降低护理风险,确保患者安全! 关键词 海姆立克急救法 如误吸果核、果冻等异物: 1.对于儿童患者,用手托住腹部,头放低,用手敲拍患儿背部,同时手指伸入喉咙口,寻找异物,并设法取出或用手指按舌根使之产生呕吐反射,让异物呕出,对于体重较重者,可以用膝盖顶住患者腹部,用上述同样方法进行抢救。 2.对于成人患者,救护者站在患者身后,用双手紧紧抱住患者腹部,并突发用力,向腹后上方提起,以使异物咳出。 发现误吸 一.实施抢救 1 .使患者俯卧,头低脚高,叩拍其背部 2 .迅速准备好负压吸引器,快速吸出口鼻及呼吸道内吸入物 3 .予以吸氧或简易呼吸器面罩加压給氧 4.根据病情需要,建立人工气道 5.建立静脉通路,遵医嘱用药 6.必要时准备急症手术 7.对心跳呼吸停止者,实施心肺复苏术 发现误吸 二. 立即通知医生和护士长 三. 安抚患者及家属 1.安抚患者,并做好与家属的沟通解释工作 2. 向患者及家属进行安全指导 发现误吸 观察与交班 1.观察吸出物的性质和量 2.监测意识瞳孔生命体征和血样饱和等情况 3.加强巡视,根据病情采取相应护理措施 4.详细交班情况 总结报告 1.登陆不良事件系统,进行不良事件上报 2.组织分析讨论,总结经验,提出处理意见 误吸应急预案流程图 患者发生误吸后 根据误吸物的不同,采取不同措施, 尽可能排出误吸物 当误吸导致窒息时, 应立即作好气管切开的准备 协助医生作好继续抢救的准备 维持病房秩序,保证其他患者的 治疗和护理工作,保护同病房患者 通知值班医生、 护士长、总值班 作好护理记录及抢救记录 通知家属,并如实告知病情 误吸的防范措施 1. 护理人员应掌握患者的病情,对可能发生误吸的高危患者(意识障碍,危重,昏迷,年幼肺炎患儿等),平卧时头偏向一侧,及时清理口腔分泌物。 2.对高危患者的家属进行相关知识指导。 误吸的防范措施 3.对于进食困难的患者可遵医嘱置鼻饲管,插胃管患者注入食物前检查胃管是否在胃内。注入食物速度不可过快,以免引起恶心,造成食物返流导致误吸。拔胃管时应先将胃管末端反折,胃管通过咽部时速度要快。鼻饲时由护士喂食,不可由家属进行操作。 4.必要时床旁备负压吸引装置,性能完好。 误吸的防范措施 5.气管切开或者气管插管的患者,气囊放气之前必须尽可能地吸尽气道内痰液。 注意事项 1.能坐着不要躺着,能在餐桌边吃饭, 不要躺在床上。 2.吃饭时不要引导患者说话。 3.等患者咀嚼完再喂下一口饭。

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