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- 2019-06-09 发布于广东
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定 义 针刺伤 是指一种由医疗利器如注射针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害,造成皮肤深部的足以使受伤者出血的皮肤损伤。 * 针刺伤的危害风险相关因素 刺伤相关因素:刺伤的深度、器械的种类、污染的血量、接触的途径等。 病人相关因素:相关疾病阶段、血液中病毒的数量及浓度等。 护理人员相关因素:全身健康状况、易感性、接触频率和时间、使用时的安全模式、接触后的快速自我防护等 * 针刺伤的原因 护理人员防范意识薄弱。 操作行为不规范。 护理人员短缺工作繁忙,抢救应急状态。 医疗操作环境的影响。 护士针刺伤的管理制度不健全。 * 针刺伤的处理 当不慎发生针刺伤时,应尽早处理、早报告,由医院专门组织(如院感染管理科)对受伤者进行指导处理。 * 应立即挤出伤口血液,然后用碘伏和75%酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。 * 乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破 应在24 h内上报院内感染管理科核实后开据化验单去检验科抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时与患者血对比。 注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。 应在24 h内去检验科抽血查HIV抗体,定期做血清学监测,于刺伤后1个月、2个月、3个月及6个月监测HIV抗体。必要时同时抽取患者血对比 * 应急流程 立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→上报感
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