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心理咨询案例对话实录

引言：在迷雾中寻找光

心理咨询，常常被视为一个神秘的黑箱。外界只知其能助人走出困境，却鲜少能窥见其内部的运作。本文旨在通过一段经过处理和整合的咨询对话实录（为保护隐私，所有个人信息均已做匿名化处理，情节亦有调整），展现心理咨询师与来访者共同探索内心世界、面对困境、并尝试寻找解决方案的过程。希望这段对话能为读者提供一个更直观、深入的视角，理解心理咨询的真实样貌，并从中获得些许启发与力量。

案例背景

来访者：晓雯（化名），一位年轻的职场女性，近期因工作压力及人际关系问题感到情绪低落、焦虑，伴有睡眠困扰，主动寻求专业帮助。

咨询师：李老师（化名），一位有多年咨询经验的心理咨询师。

咨询阶段：第三次咨询。前两次咨询已建立初步信任关系，晓雯对李老师表达了基本的安全感。

咨询对话实录

(咨询室里，光线柔和，晓雯坐在舒适的单人沙发上，双手交叠放在膝盖上，眼神有些游离，声音略带疲惫。李老师坐在她对面的椅子上，身体微微前倾，目光温和。)

李老师：晓雯，你好。很高兴今天又见到你。上次我们聊到你在工作中感到有些力不从心，尤其是在团队合作项目里，和那位同事的沟通让你觉得很有压力。这周感觉怎么样？

晓雯：(轻轻叹了口气，眼神低垂)嗯……还是老样子。上周那个项目到了关键节点，我加班加了好几天。和他（指那位同事）还是会因为一些细节问题有分歧。他总是很坚持自己的想法，不太听得进别人的意见。

李老师：听起来，和这位同事的互动模式，确实让你感到挺困扰的。当他坚持自己的想法，不太听你意见的时候，你当时心里是什么感觉？

晓雯：(沉默片刻，手指无意识地摩挲着沙发扶手)感觉……有点生气，又有点无奈。觉得自己的想法不被尊重，好像我说的话没什么分量。有时候甚至会怀疑，是不是我自己真的想得不对，能力不行？

李老师：一方面是对他的做法感到生气和无奈，另一方面，似乎也触发了你对自己的一些怀疑，是吗？这种自我怀疑的感觉，对你来说熟悉吗？

晓雯：(抬起头，眼神里掠过一丝惊讶，随即又黯淡下去)嗯……挺熟悉的。好像从小到大，我都特别在意别人的看法。如果别人不认可我，或者批评我几句，我就会难受很久，反复想自己到底哪里做得不好。工作中更是这样，生怕出错，生怕被领导和同事觉得我不行。

李老师：所以，这种“怕被否定”的感觉，似乎一直伴随着你，尤其是在重要的人际关系和工作场景中。当这种感觉出现的时候，你通常会怎么做呢？

晓雯：我会更努力地去做，想做到最好，让他们挑不出毛病。或者……有时候，如果觉得压力太大了，就想躲起来，尽量避免和那些可能会批评我、给我压力的人打交道。就像这次和那个同事，如果不是工作必须，我可能都不想跟他说话。

李老师：一方面是“更加努力做到最好”，试图通过完美来避免否定；另一方面是“想躲起来”，通过回避来减少压力。这两种方式，在你看来，它们给你带来了什么影响？

晓雯：(思考了一会儿)“更加努力”确实让我在学业和工作上取得了一些成绩，但也真的很累，弦一直绷得很紧。至于“躲起来”，好像暂时能舒服一点，但问题还在那里，并没有解决。而且，有时候躲着躲着，人际关系也变得更疏远了。我其实……挺希望能和同事好好相处的。

李老师：我听到你说“挺希望能和同事好好相处的”，也感受到你为此所做的努力和挣扎。这种“希望连接”但又“害怕被否定”的矛盾，一定让你内心很纠结。晓雯，你有没有想过，为什么“被否定”对你来说，会是一件这么难以承受的事情呢？

晓雯：(眼眶微微有些湿润)我……我不知道。可能是因为小时候，我爸妈对我要求挺严格的，很少表扬我，总是指出我的不足，希望我能更好。他们说“严是爱，松是害”。我好像一直觉得，只有我做得足够好，他们才会爱我，才会认可我。如果我不够好，他们可能就……不喜欢我了。

李老师：(声音温和而坚定)所以，在你的成长经历中，“被爱”和“被认可”似乎是与“做得足够好”紧密联系在一起的。这让你形成了一种感觉：如果我不够好，不够完美，就可能失去爱和认可。这种信念，一直影响着你现在的行为和感受，对吗？

晓雯：(点了点头，泪水滑落下来，用纸巾轻轻擦了擦)嗯……好像是这样。有时候我也知道，别人的一次批评或者不同意见，不代表他们就否定我这个人，但我就是控制不住会往坏处想，会特别难受。

李老师：我能理解这种感受。这么多年来，你一直带着这样的信念和模式生活，一定积攒了很多委屈和疲惫。现在，我们一起看到了这个部分，这本身就是一个重要的开始。接下来，或许我们可以一起探索一下，除了“必须做到最好才能被认可”之外，是否还有其他的可能性？

晓雯：(泪眼婆娑，但眼神中似乎多了一丝光亮和思索)其他的可能性……吗？

李老师：是的。比如，一个人即使不完美，有缺点，也依然可以被爱、被尊重。或者，别人的不同意见，可能仅仅是针对事情本身，而不是对