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排尿模式的改变 护理措施： 1：每日会阴护理，保持会阴部的清洁干燥，便后及时清洗 2：妥善固定导尿管，导尿管置于耻骨联合以下，尿液及时 倾倒，防止尿液返 流引起感染，定时更换尿袋及导尿管 3：定时夹闭尿管，以锻炼膀胱功能，争取早日拔除导尿管 4：定时查尿常规，观察尿液的颜色 护理评价 患者无泌尿系感染的发生 5：护理诊断 便秘：与患者腹膜后血肿，腹腔积血导致腹胀，卧床不能自主活动有关 护理目标：患者排便正常 便秘 护理措施： 1：提供隐蔽的环境保护隐私 2：指导患者多饮水、多食新鲜蔬菜、水果等 3：指导、协助患者顺时针按揉腹部，遵医嘱使用缓泻剂，观察疗效 4：中药贴敷、穴位注射 5：可考虑给予灌肠、开塞露等 护理评价 患者无便秘发生 6：护理诊断 潜在感染的危险：与创伤、留置尿管、长期卧床、血气胸、使用骨盆外固定支架有关 护理目标：住院期间无感染发生 潜在感染的危险 护理措施： 1：观察局部有无红肿热痛的急性炎症反应及生命体征变化 3：每日给予会阴护理，定时夹闭尿管，争取及早拔除 4：密切观察胸腔闭式引流液的颜色、性质和量，严格无菌操作，注意水柱 波动 5：严格执行无菌技术，保持术区敷料清洁术燥，无污染 6：协助病人翻身、排痰，鼓励病人咳嗽、咳痰，预防坠积性肺炎发生 7：每日酒精消毒骨盆外固定针眼两次