egfrtki治疗nsclc脑转移研究进展.pptxVIP

EGFR-TKI治疗NSCLC脑转移研究进展;目录;目录;NSCLC脑转移的发病率;NSCLC脑转移的治疗;非小细胞肺癌脑转移情况及EGFR突变状态的研究设计;非小细胞肺癌脑转移情况及EGFR突变状态的研究结果;因素;研究结果---EGFR突变影响因素;脑转移患者EGFR突变率高 非小细胞肺癌脑转移患者，建议均进行EGFR突变检测。 ;目录;血脑屏障（blood-brain barrier, BBB）;化疗对脑转移灶的疗效有限;绝大部分的化疗药物在脑脊液中皆不能达到有效的药物浓度;Villano JL,et al. Ann Oncol,2003,14:656-8.;在鼠模型中显示当脑转移瘤直径0.25mm时 血脑屏障通透性增加;CSF通透率 %;;结论： CSF 药物浓度/血药浓度与既往报道人类研究数据相似； 脑组织药物浓度远高于CSF药物浓度（数十倍甚至上百倍的差距），与人体药代动力学肿瘤组织药物浓度/血药浓度相似，再次验证吉非替尼富集于肿瘤组织的特性。 提高吉非替尼的剂量可使脑转移灶的药物浓度升高。 ;造影剂钆注射后头颅MRI的T1加权图像： 小脑有两个增强信号的转移病灶;透过血脑屏障的比例;;吉非替尼和厄洛替尼的CSF浓度和脑转移灶缓解率对比;目录;比较EGFR-TKI与化疗对EGFR突变型晚期NSCLC患者CNS进展的影响的研究设计;研究结果：EGFR-TKI较化疗