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责任护士白班工作流程.docVIP

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责任护士白班工作流程  8:00——8:15  参加早会,听取夜班报告  8:15——8:30  床头交接班  8:30——9:00  参加晨间护理  9:00——11:30 ①、做好患者各项治疗护理工作,观察输液情况并及时记录。  ②、执行临时医嘱。  ③、做好新入院病人的各项护理评估及入院介绍,做好出院病人的健康宣教及出院随访。  11:30——11:40 与连班交班  14:00——16:40 ①、和连班接班,巡视病房。  ②、做好患者基础护理。 ③、做好患者下午各项治疗护理工作,执行临时医嘱。  ④、做好患者健康宣教工作。  ⑤、书写护理病程。  16:45—17:00  与夜班交班  ●按护理等级巡视病房、并及时记录。 办公护士工作流程  8:00——8:30  参加晨会并做好晨会记录  8:30——09:00  参加床边交接班、核对夜班医嘱  9:00——11:30  ①、保持护士站桌面清洁。  ②、登记出入院(黑板、记录本)。打印患者每日明细单(周末由白班护士打印张贴),张贴在墙上。每周一批量记费(氧气鼻导管)。  ③接收、处理、核对医嘱,及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱,必要时亲自执行。  ④处理化验单,准备标本检查容器,督促各班及时留送。联系会诊、预约各种特殊检查,并做好准备工作。  ⑤打印第二天各种治疗单据。  11:30——11:40  与连班交班  14:00——16:40  录入患者生命体征,整理各类医疗护理文件,督促护士正确填写各种护理记录单。  16:40——17:00 书写交班报告。  ●及时办理出入院及有关登记工作,整理出院病历。负责住院病历和病案室的交接。   ●护士长不在时,代为处理急需办理的各项临时工作。 夜班护士工作流程  16:45——17:00  与白班交接班巡视病房、危重病人床头交接  17:00——21:00  ①、清点用物(尤其抢救车、备用药)、检查冰箱温度并做好登记工作。  ②、做好晚间护理。  ③、核对第二天治疗、输液用药并签名(审核处)。  ④、做好第二天特殊检查病人、抽血病人的准备工作,并告知其注意事项。  ⑤、按需测量生命体征(新入院、发热、病情有特殊变化),执行各种晚间治疗。  ⑥、消毒治疗室、处置间,将晾干的消毒物品归位。  ⑦、核对药盘,带水壶发口服药(晚间)。  ⑧、督促探视者离开病房,按时熄灯,保持病区环境安静、整洁、舒适。         21:00——23:00  按等级护理巡视病房,观察患者睡眠情况及病情变化,发现异常及时通知医生并正确执行医嘱,做好各项治疗护理工作。  23:00 大小夜班床头交接班,共同巡视病房。  23:00——06:00  按分级护理要求,巡视病房,观察患者睡眠情况及病情变化。按时记录各种记录单(翻身卡、输液巡回卡、巡视本)。发现异常及时通知医生并正确执行医嘱,做好各项治疗护理工作。  06:00——07:50  ①、抽取空腹血、按需测量生命体征。  ②、带水壶发口服药(晨间)。  ③、书写交班报告、协助做好办公室、治疗室、处置间清洁卫生工作。  ④、记录入院病人前三天护理记录,体温、脉搏。 08:00晨会交班,与白班床边交接班。 连班护士工作流程  11:30——11:40  ①、中午与各班护士进行口头交接,有危重病人时床边交接,以确保护理工作的连续性。  ②、核对每日口服药并发放午间口服药及处方药。  11:40——14:50  ①、观察病人午餐进食情况,必要时协助病人进餐。  ②、巡视病房、观察病情,管理陪护,督促病人午休、营造午休氛围,保持病区安静整洁。  ③、负责无菌物品的保管、保证治疗盘/车等清洁,并对治疗室和处置间进行消毒。  ④填写各项登记本(翻身卡和输液巡回卡、巡视本)、清理治疗车垃圾。  ⑤核对医嘱,完善各项监测,为下午各项治疗做好准备。  ⑥处理各种突发情况,执行临时医嘱。  ⑦测量生命体征,血氧饱和度,并做好记录。  14:50——15:00  下班前与组长、管床护士等进行口头和床边交接班。 治疗班工作流程  08:00—09:00  核对并配置当天输液(加药处签名,并注明加药时间),为输液做好准备。必要时(≥ 5 个输液病人)协助组里输液/协助晨间护理。 09:00—10:00  ①清点急救药品物品、保证各仪器在完好备用状态。清点无菌物品、备用药、检查冰箱温度以及冰箱内药品的有效期、数量并做好相应记录。  ②每日更换浸泡消毒液,做好治疗室及处置间物品表面擦拭消毒。  10:00—11:00  ①督促办公班处理完医嘱后让药房生成领药单,去药房核对取药(口服药和处方药)。  11:00—11:30  摆放第

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