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维持与改善关节活动范围的训练 中山大学附属第一医院康复医学科 陈正宏 关节活动度评定 关节活动度又称为关节活动范围（range of motion,ROM），是指关节活动时所通过的运动弧。 许多病理因素可使关节运动范围发生变化，因此检测ROM是评定运动系统功能状态的最基本、最重要的手段之一。 直接目的 关节活动范围有无障碍 关节活动范围受限的程度 间接目的 引起受限的可能原因 改善关节活动范围的治疗方法 评定治疗效果 测量工具 通用量角器 （goniometer） 临床上最常用的测量关节角度用器械 量角器由一半圆规或全圆规加一条固定臂及一条移动臂构成 使用时首先使身体处于检查要求的适宜姿位，使待测方向运动到最大幅度，使量角器圆规的中心点准确地放置到代表关节旋转中心的骨性标志点上加以固定，固定臂按要求对向一端肢体上的骨性标志或沿一端肢体的纵轴放置，使处于垂直或水平的标准位置，再将移动臂对向另一端肢体上的骨性标志或与此端肢体纵轴平行放置，然后读出关节所处角度。 操作简便，读数直接，精确性受二臂长度的限制，加上有时因被测者太胖，骨性标志不很清楚时，误差会很大。 Moore提出的改良方法是不用关节旋转中心标志，只要求放准固定臂和移动臂的方向，一般是分别与关节两端肢体纵轴平行，固定臂有时也与垂直线或水平线相吻合，量角器的中心可自