CT、MR增强在骨关节影像检查中科学应用.ppt

 CT、MR增强扫描在骨关节影像检查中的应用 骨肿瘤的影像学检查目的 确定有无骨与软组织肿瘤 确定肿瘤发生的部位与性质 确定肿瘤与周围组织的关系 鉴别诊断 手术及化疗方案制定的参考 术后评价及追踪 骨肿瘤的影像学检查方法 平片检查 CT扫描检查 MR检查 ECT、PET 平片检查 病变部位的正侧位片及切线位 用CR,DR拍片时应注意图像的调整正、侧位片（包括一个关节） 平片检查 病变的部位 破坏的形状 正常组织的反应带 骨质的改变(组织学改变) CT扫描检查 病变范围要包括完整 应尽可能地作增强检查 要注意与健侧的对比 MRI检查 观察病变的范围 应用技术条件的变化来观察病变区的影像变化 必要时应做增强检查 增强扫描就是利用对比剂使血管显影，根据显影的密度对比来观察病变区的血运变化，从而对病变区域进行分析、判断，进而对疾病的推断和评估。 骨囊肿 发病原因不明 单纯性骨囊肿，好发年龄5-15岁 男多于女 好发肱骨和股骨，多因骨折而就诊 囊壁为纤维组织 骨囊肿 X线呈囊状膨胀性改变，常见于骨干部或干骺端，可呈多囊性 中心性生长，膨胀区与长骨纵轴一致 皮质变薄，易发生骨折，骨折片向内陷落，无骨膜反应 骨囊肿 CT扫描观察病变区范围，皮质骨的变化及囊内的改变 CT值可判断囊内溶物的性质 增强扫描有助于判断 骨囊肿 骨囊肿 骨囊肿 骨囊肿 骨囊肿 骨囊肿