认知障碍——智能障碍 智能:获得知识、经验,以及运用这些知识解决新问题、获得新概念的能力。 智能可表现为: 理解力 计算力 分析能力 创造力 智能障碍:先天性智力低下(Mental Retardation);后天获得性痴呆(dementia)。 认知障碍——智能障碍 痴呆的定义: 智能发育完全以后 慢性起病,进行性发展 智能的减退和人格的改变 意识清楚 部分是可逆的 全面性痴呆:大脑弥散性病变,智能活动的全面衰退,人格改变,自知力缺乏,定向障碍 部分性痴呆:大脑局灶性病变,智能活动部分障碍,人格相对完整,自知力存在,定向力比较完整 痴呆 遗传(heredity)和环境(environment) 阿尔采末病(Alzheimer’s Disease)可分为散发和家族性。 分子遗传学和连锁分析方法证实主要有4种基因突变或多态性与家族性AD有关: 1.21号染色体的淀粉样蛋白前体基因(APP); 2.14号染色体的早老素1基因 3.1号染色体的早老素2基因 4.19号染色体的载脂蛋白E(apoE4)基因 痴呆 起病缓慢,病程呈慢性进行性。 早期临床特点: 近记忆力减退; 情绪焦虑、抑郁,多种神经症性的表现或躯体化主诉; 个性方面的障碍。 痴呆 中期 智能减退与人格变化 近、远记忆力减退; 思维能力减退; 妄想(被盗、被害或怀疑配偶不贞) 痴呆 晚期 神经系统局灶症状与体征 智能
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