降低剖宫产率实施方案与措施.docxVIP

增城市新塘医院降低剖宫产率 实施方案与措施 为进一步贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》及《2011-2020妇女发展纲要》的健康目标 ,进一步规范母婴保健技术服务 ，倡导自然分娩，降低剖宫产率，减轻人民群众的医疗费用负担。结合我院实际，特制定本方案。 一、工作目标 要求剖宫产率实现逐年下降或控制在30%以下。 二、工作任务与措施 （一）提高认识，落实责任。成立促进自然分娩降低剖宫产率工作领导小组和技术指导小组，名单如下： 1、工作领导小组： 组 长：陈光洪（业务副院长） 副组长：徐 茅（院长助理） 成 员：周伟明（医务科科长） 罗成军（医务科副科长） 刘碧红（护理部副主任） 涂俊霞（妇产科主任） 蒋顺奎（妇产科副主任） 领导小组下设办公室，设在医务科，主任由周伟明担任，副主任由刘碧红担任，具体负责日常管理工作。 2、技术指导小组： 组 长：涂俊霞（妇产科主任） 副组长：蒋顺奎（妇产科副主任） 成 员：陈 晔 （副主任医师） 苏梅艳（副主任医师） 仇燕霞（主治医师） 李瑞英（主治医师） 陈春晓（妇产科住院部副护士长） 李茹红（妇产科住院部副护士长 （二）加大宣传力度，开展健康教育。采取在产科门诊开展健康讲座、发放宣传资料等方式，传播科学孕育知识和技巧，宣传自然分娩的好处及剖宫产存在的风险。同时在孕妇住院待产期间，通过录像、宣传资料以及医务人员的讲解,加强围生期心理护理, 让孕产妇及家人能充分了解产程的进展，减少信息不足造成的焦虑和紧张,引导孕妇和家属转变观念，在生理状况符合条件的情况下，自愿接受自然分娩。 （三）加强队伍建设，提高服务水平。通过业务学习、内部培训、学术交流等多种渠道，不断完善产科医务人员理论知识体系，全面提高正常产程与异常产程的观察判断能力及应急处置能力。并组织产科医务人员开展剖宫产知识专题讨论，确保医务人员严格掌握剖宫产医学指征，科学控制和降低剖宫产率。 （四）强化管理制度，建立激励机制。积极落实手术分级管理制度，严格剖宫产手术准入制，拟行剖宫产者必须经过二位以上医生检查，经科内讨论后方可进行；夜间或节假日剖宫产手术指征需由分管院长决定。相关科室积极配合做好孕妇在自然分娩过程中需要多科协作和配合的工作。同时，加强日常督导检查并建立激励机制，将降低剖宫产率纳入科室医疗质量管理体系及个人绩效考核指标体系，每月统计并上报产科剖宫产率。 （四）转变服务模式，提供优质服务。牢固树立以“产妇为中心”的服务理念，待产过程中依据孕妇需求，制定人性化服务举措，在待产室待产过程中，允许家属陪护，以减轻产妇焦虑之心。在分娩时由产科医生全程陪同，从心理、生理上给予其充分支持,减少产程中不必要干预。分娩后及时指导母乳喂养，鼓励适当活动及进食，帮助孕妇恢复体力，督促其排尿、排便，尽量减少产后并发症发生。同时对社会因素要求剖宫产的孕妇，耐心细致做好解释工作，尽力避免无医学指征的择期剖宫产。 （五）加大医疗设备投入，提高助产技术水平。根据我院实际情况，加大医疗设备投入，开展无痛分娩等技术帮助产妇顺产，它可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让准妈妈们在时间最长的第一产程得到休息，积攒了体力。这项技术吸引更多的孕妇选择顺产，提高自然分娩率。并进一步提升妇产科工作人员的业务素质和技术水平，提高助产水平和质量，科学控制和降低剖宫产率。因此，无痛分娩是一项简单易行、安全成熟的技术。 （六）开展孕期教育，加强孕产妇系统管理。切实做好孕期保健工作，增进孕产妇孕期保健知识，全面指导孕妇合理膳食、合理运动，有效控制巨大儿发生率。加强围产保健、孕期监测，降低围生儿死亡率。根据孕产妇的不同情况分别给予必要、及时的医学教育和心理指导，帮助她们消除不良情绪和恐惧心理，减轻孕产妇的躯体刺激，为其提供全方位的心理支持和健康教育，保障孕产妇有健康的心理准备渡过生育期，从而使分娩回归自然。加强产后保健，尽早帮助产妇在自然分娩后恢复体力、体型和正常的夫妻生活，消除孕妇产前有关顾虑。 增城市新塘医院 2014年1月10日