中医院院感相关流程图.精讲.docVIP

医疗废物分类、收集、回收、处理流程 医疗废物 医疗废物 科室保洁员护士普通：如棉球一次性诊疗用品 科室保洁员 护士 普通：如棉球 一次性诊疗用品 黄色胶带封口、标识 黄色胶带封口、标识 医疗废物暂存点人员回收并与科室护士签收登记 医疗废物暂存点人员回收并与科室护士签收登记 48 48h内郴州市医疗废物处置中心工作人员来我院运走，三联单并与暂存点人员签收。 医院感染报告流程 报告科主任，同时于24小时内填表上报院感科临床主管医生完善病原体检查，发现医 院感染病例（或疑似感染病例） 报告科主任，同时于24小时内填表上报院感科 临床主管医生完善病原体检查，发现医 院感染病例（或疑似感染病例） 院感科立即调査、核实，明确诊断的按医院感染病例处理；不能确诊的交与院感委员会认定或否定（如遇医院感染暴发启动“ 院感科立即调査、核实，明确诊断的按医院感染病例处理；不能确诊的交与院感委员会认定或否定（如遇医院感染暴发启动“医院感染暴发事件应急预案；传染病按传染病处理） 采取有效控制措施 效果评价，反馈 效果评价，反馈 医院感染暴发报告流程 总结经验教训，进行结果反馈，对相关责任人及科室进行处理分析调査结果，写出调査报告，尽快制定针对性的隔离、治疗措施立即启动“汝城县中医医院感染暴发应急预案”按要求向上级卫生行政主管部门报告进行病原学检测：对可能的传染源及传播途径进行微生物检测，包括感染病人、接触者、可疑的环境传染源、可能成为传播途径的物品、医护人员及陪护人员等根据流行病学及病原学调查结果，最终确定隔离人群（包括确诊感染患者、与之密切接触者、可能携带病原者）及无需隔离人群（包括确诊非感染患者、无密切接触病原者、非病原携带者）初步对感染者、可疑感染者及相关接触者进行隔离报告院感委员会及分管院长病例进行确诊，核实流行或暴发报告院感科医院感染暴发或疑似暴发：短时间内出现3例临床症状相似、病原体相同的医院感染病例 总结经验教训，进行结果反馈，对相关责任人及科室进行处理 分析调査结果，写出调査报告，尽快制定针对性的隔离、治疗措施 立即启动“汝城县中医医院感染暴发应急预案” 按要求向上级卫生行政主管部门报告 进行病原学检测：对可能的传染源及传播途径进行微生物检测，包括感染病人、接触者、可疑的环境传染源、可能成为传播途径的物品、医护人员及陪护人员等 根据流行病学及病原学调查结果，最终确定隔离人群（包括确诊感染患者、与之密切接触者、可能携带病原者）及无需隔离人群（包括确诊非感染患者、无密切接触病原者、非病原携带者） 初步对感染者、可疑感染者及相关接触者进行隔离 报告院感委员会及分管院长 病例进行确诊，核实流行或暴发 报告院感科 医院感染暴发或疑似暴发：短时间内出现3例临床症状相似、病原体相同的医院感染病例 医院感染暴发报告、应急处置流程 专职人员前瞻性监测临床医务人员监测 专职人员前瞻性监测 临床医务人员监测 微生物室人员监测 出现3例以上暴发或 出现3例以上暴发或 疑似暴发的医院感染病例 1小时内报告医院感染管理科/总值 1小时内报告医院感染管理科/总值 1小时内报告领导小组，相关人员调查 1小时内报告领导小组，相关人员调查 医院感染管理科到达现场调查、核实 医院感染管理科到达现场调查、核实 确认暴发，启动预案 确认暴发，启动预案 1．进行流行病学调查，对病例的三间分布进行描述，推测可能的传染源、传播途径及感染因素。2．对感染病例进行病原学检测；对可能的传染源及传播途径进行微生物检测3．制定控制措施，初步对感染者、可疑感染者及相关接触者进行隔离 1．进行流行病学调查，对病例的三间分布进行描述，推测可能的传染源、传播途径及感染因素。 2．对感染病例进行病原学检测；对可能的传染源及传播途径进行微生物检测 3．制定控制措施，初步对感染者、可疑感染者及相关接触者进行隔离 4．分析调查资料，尽快制定落实针对性的消毒、隔离、治疗措施 各小组成员及相关科室密切配合，积极进行调查，分析，控制 3例以上暴发或5例以上疑似暴发于12h 3例以上暴发或5例以上疑似暴发于12h内； 确认5例以上暴发或发生死亡病例或导致3人以上人身损害后果的于2h内 感染控制，预案终止；写出调查报告、制定下一步防控、治疗措施总结经验教训，进行结果反馈汝城县卫生局和汝城县疾病预防控制中心密切配合卫生行政部门进行调查、控制工作：包括调查采样、现场询问、患者隔离、后勤保障等 感染控制，预案终止； 写出调查报告、制定下一步防控、治疗措施 总结经验教训，进行结果反馈 汝城县卫生局和汝城县疾病预防控制中心 密切配合卫生行政部门进行调查、控制工作：包括调查采样、现场询问、患者隔离、后勤保障等 医院感染散发病例监测流程 医院感染管理专职人员 医院感染管理专职人员 前瞻性监测 目标性监测