【心脏临床检查】---课件.pptVIP

心 脏 检 查 陕西中医学院诊断学教研室张选国 心脏检查的基本条件 安静的环境 适当的光线，来自患者的左侧 患者卧位或坐位，检查者在其右侧 适宜的听诊器 目 录 Inspection 正常心前区 心前区隆起 心尖搏动 心前区异常搏动 palpation 心尖搏动 震颤 心包摩擦感 视 诊 视诊方法：视诊时患者仰卧位，检查者站在患者的右侧，视线与胸廓同高，切线位观察 视诊内容： 心前区 心尖搏动 心前区异常搏动 正常心前区(Normal Precordium) 左右对称 心前区异常 心前区隆起 肋骨、胸骨发育完成 前，右心室肥厚挤压所致。 先天性、后天性 心前区饱满 心包积液、主动脉扩张 心前区凹陷 胸廓的骨性改变 Apical impulse(心尖搏动) 含义 位置 强度 范围 心尖搏动 含义：左室收缩时，心尖向前冲击前胸壁使肋间软组织向外搏动 正常心尖搏动: 位于第五肋间， 左锁骨中线内0.5-1.0cm 搏动范围为2.0-2.5cm 心尖搏动位置改变 移位 心尖搏动强度及范围改变 生理性 减弱 病理性 生理性 增强 病理性