病理学-第七章-呼吸系统疾病-课程复习.docxVIP

第七章 呼吸系统疾病 知识框架 重点知识 第一节 上呼吸道及肺部炎症性疾病 掌握 大叶性肺炎的病理变化及临床病理联系；小叶性肺炎的病理变化及临床病理联系；大小叶肺炎的区别。 熟悉 大叶性肺炎(不典型)的病理变化及临床表现；大叶性肺炎的并发症；小叶性肺炎的并发症。 了解 大叶肺炎的病因和发病机制；病毒性肺炎。 1．大叶性肺炎(lobar pneumonia) 概念：肺炎链球菌感染累及肺段以上肺实质的弥漫性纤维素性炎。 1．1病因和发病机制 主要由肺炎链球菌感染引起。 1．2合并症 1．2．1肺肉质变(pulmonary camifieation)机化性肺炎 由于肺炎病灶内渗出的中性粒细胞释放的蛋白溶解酶不能完全溶解纤维素而被肉芽组织取代机化。肺褐色质如肌肉称之。 1．2．2肺脓肿及脓胸 1．2．3胸膜肥厚和粘连 1．2．4败血症、脓毒败血症 1．2．5感染性休克或休克性肺炎 2．小叶性肺炎(lobular pneumonia) 概念：以细支气管为中心，小叶为单位，灶性分布的急性化脓性炎症，也可以称为支气管肺炎。 2．1病因和发病机制 多种细菌感染常在某些诱因影响下发病，常为某些疾病的并发症。 2．2病理变化及临床病理联系 M：双肺散在分布灰