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针灸学治疗各论—内科病证(哮喘) 针灸学治疗各论—内科病证 哮 喘 哮 喘 一、概念 哮喘(asthma)是一种常见的反复发作性疾患。临床以呼吸急促、喉间哮鸣，甚则张口抬肩，不能平卧为主症。“哮”是呼吸急促，喉间有哮鸣音；“喘”是呼吸困难，甚则张口抬肩。 哮 喘 二、现代医学的认识： 1、支气管哮喘； 2、慢性喘息性支气管炎； 3、肺炎； 4、肺气肿； 5、心源性哮喘。 哮 喘 三、病因病机 1、基本病机：痰饮内伏。 2、感受时邪、久病咳嗽 痰饮阻塞气道， 饮食偏嗜、情志内伤 气机升降失常 3、发作期—实证—气阻痰壅，阻塞气道 缓解期—虚证—肺气耗损，累及脾肾 哮 喘 四、辨证 1、实证：病程短，或为哮喘发作期，哮喘声高气粗，呼吸深长，呼出为快，体质较强，脉象有力。可分为风寒外袭、痰热阻肺两型。 2、虚证：病程长，反复发作或为哮喘间歇期，哮喘声低气怯，气息短促，体质虚弱，脉象无力。可分为肺气不足、肺虚及肾两型。 哮 喘 五、治疗 1、基本治疗： （1）实证： ☆ 治法：祛邪肃肺，化痰平喘。以手太阴经穴及相应背俞穴为主。 ☆ 主穴：列缺 尺泽 膻中 肺俞 定喘 ☆ 配穴：风寒—风门；风热—大椎、曲池；痰热—丰隆；喘甚—天突。 哮 喘 （1）实证： ☆ 操作：