普外科专科护理规范及标准.docVIP

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  • 2019-06-12 发布于浙江
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普外科专科护理规范和标准 一、心电监测技术   (一)目的   监测患者心率、心律变化。   (二)实施要点   .评估要点:   ()评估患者病情、意识状态。   ()评估患者皮肤状况。   ()对清醒患者,告知监测目的及方法,取得患者合作。   ()评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。   .操作要点:   ()检查监测仪功能及导线连接是否正常。   ()清洁患者皮肤,保证电极与皮肤表面接触良好。   ()将电极片连接至监测仪导联线上,按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置,避开伤口,必要时应当避开除颤部位。   ()选择导联,保证监测波形清晰、无干扰,设置相应合理的报警界限。   .指导患者:   ()告知患者不要自行移动或者摘除电极片。   ()告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波形。   ()指导患者学会观察电极片周围皮肤情况,如有痒痛感及时告诉医护人员。   (三)注意事项   .根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位。   .密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。   .每日定时回顾患者小时心电监测情况,必要时记录。   .正确设定报警界限,不能关闭报警声音。   .定期观察患者粘贴电极片处的皮肤,定时更换电极片和电极片位置。   .对躁动患者,应当固定好电极和导线,避免电极脱位以及导线打折缠绕。 .停机时,先向患者说明,取得合作后关

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