非心脏手术患者围术期心血管危险评估ACCAHA指导方向.pptVIP

非心脏手术患者围术期心血管危险评估 2007年ACC/AHA指南ACC/AHA 2007 Guidelines on Perioperative CardiovascularEvaluation and Care for Noncardiac Surgery? 齐鲁医院 张兆航 the American College of Cardiology, ACC the American Heart Association, AHA 美国每年非心脏手术约3300万。其中约4％，即125万发生并发症！！且与心血管相关的并发症最常见！ 为此，ACC/AHA中负责修订《2002年非心脏手术围术期心血管评估指南》委员会2007年发布了指南修订版 意义：对心血管科和麻醉科医生有很好的指导作用！ 非心脏手术患者围术期心血管危险评估 2007年ACC/AHA指南 临床评估 非心脏手术术前评估步骤 非心脏手术术前针对特定疾病的评估 冠心病 高血压 心力衰竭 瓣膜性心脏病 心律失常和传导障碍 非心脏手术术前评估辅助检查 非心脏手术的围术期治疗 临床评估 －六个独立的危险因素 1.缺血性心脏病：心梗史、运动实验阳性史、使用硝酸甘油、胸痛认为继发于冠脉缺血或EC