肿瘤医院三基讲课--如何选择抗生素.pptVIP

耐药菌感染的抗菌药物选择 MRSA感染临床实践指南（2011IDSA）MRSA肺炎治疗 病原菌 推荐使用情况 说明 HCA-MRSA HA-MRSA CA-MRSA 万古霉素，IV （A-II） 利奈唑胺，PO/IV （A-II） 600mg，q12h 克林霉素，IV （B-III） 600mg，q8h 敏感菌株 根据感染范围，疗程推荐为7～21d MRSA肺炎的治疗推荐（40版热病） 病原菌 推荐使用情况 说明 疑为或确证社区获得性MRSA感染的肺炎 万古霉素，或 利奈唑胺 在回顾性亚组分析中，利奈唑胺优于万古霉素 耐药菌感染的抗菌药物选择 MRSA的治疗选择（40版热病） 病原菌 治疗选择 说明 MRSA HCA- CA- 万古霉素 替代药物：替考拉宁、达托霉素、泰利霉素、利奈唑胺、多西环素和米诺环素、替加环素、奎奴普丁/达福普汀、夫西地酸 对万古霉素和甲氧西林耐药 利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀、达托霉素、泰利霉素 VISA/GISA：TMP-SMX、米诺环素、多西环素、利福平、氨基糖苷类 对甲氧西林和糖肽类耐药 奎奴普丁/达福普汀、利奈唑胺、达托霉素 万古霉素比替考拉宁活性高 耐药菌感染的抗菌药物选择 耐药肺炎链球菌 推荐使用情况 抗生素方案 青霉素(MIC0.1，≤2.0） 曲松∕