老年疼痛杨学红讲义.pptxVIP

老年疼痛患者的护理; 疼 痛 pain;疼痛是第五生命体征！ （2002年第十届世界疼痛大会） 消除疼痛是患者的基本人权！ （2001年第二届亚太地区疼痛控制会议） ;影响老年人疼痛心理因素;老年人疼痛特点;老年人持续疼痛未缓解的后果;疼痛的类型;疼痛的类型;疼痛的类型;疼痛评估要素; 疼痛评估;疼痛评估方法;视觉模拟法（VAS） 划一长线（一般长为10cm），一段代表无痛，另一段代表剧痛，让老人在线上的最能反应自己疼痛程度之处划一交叉线，由评估者根据老人划×的位置测算其疼痛程度。 ? ;数字分级法 用0～10代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为剧痛。应该询问老人：您的疼痛有多严重？或让老人自己圈出一个最能代表自身疼痛程度的数字。 疼痛程度分级标准为：0：无痛；1～3:轻度疼痛；4～6：中度疼痛； 7～10：重度疼痛。 ; 根据老人的主诉，疼痛程度分级法（VRS）;Wong-Baker脸谱疼痛程度分级法 ? ? ? ? 无疼痛 有点儿 轻微 疼痛 疼痛较 剧烈 疼痛 疼痛 明显 严重 疼痛;疼痛日记评分法 由病人、家属或护士记录每天各时间段(每4h或2h，或1h或0.5h)与疼痛有关的活动，其活动方式为坐位、行走、卧位。 在疼痛日记表内注明某时间段内某种活动方式，使用的药物名称和剂量。 疼痛强度用0～10的数字量级来表示，睡眠过程按无疼痛记分(0分)。;情绪评分法 不论急慢性疼痛都会伴有程度不同的情绪变化。 “0”分端为“最佳情绪”。“10”分端为“最差情绪”。 “0～2”分为“优”：病人情绪良好，面容安静，应答自如； “3～5”分为“良”：情绪一般，安静，面容淡漠，指令回答； “5～8”分为“可”：情绪焦虑或抑郁，轻度痛苦面容，勉强应答； “8”分为“差”：痛苦面容，呻吟不止，强迫体位，无法应答。 ;存在认知障碍的老年患者的疼痛评估 充分考虑各种生理和病理因素。 需要家属的帮助获得资料。 观察患者的日常活动。 选择合适的疼痛评估工??。 固定专人使用同一方法进行评估。 观察止痛效果。;疼痛护理的总体目标;常见的护理问题;疼痛的治疗;（二）疼痛的治疗方法;（三）药物止痛治疗原则;阿片类药物常见不良反应;阿片类药物不良反应预防和处理;阿片类药物不良反应预防和处理;非药物止痛方法 ;非药物止痛方法 ;疼痛者健康教育 让老人及家属明确 ;谢谢 聆听！