贵州特种设备检验所电梯验收记录-贵州特种设备检验检测院.docVIP

共20页 第 PAGE 6页 GZTJ/JLJS- NO: 电梯监督检验原始记录 (适用于曳引与强制驱动电梯安装、改造、重大修理) 使用单位名称 ： 设备代码 ： 设备类别 ： 设备品种 ： 施工类别 ： □安装 □改造 □重大修理 施工单位名称 ： 检验日期 ： 检验员 ： 校核人 ： 贵州省特种设备检验检测院  说 明 1、本检验记录依据《电梯监督检验和定期检验规则曳引与强制驱动电梯》(TSG7001—2009) 、《电梯监督检验和定期检验规则曳引与强制驱动电梯(TSG7001—2009)第1号修改单》、《电梯监督检验和定期检验规则曳引与强制驱动电梯 (TSG7001—2009，2013年第一次修改)第2号修改单》及《省质监局关于新增电梯检验项目的通知》(黔质技监特函[2016]191号)文件制定。 2、本检验记录适用于曳引与强制驱动电梯的安装、改造、重大修理监督检验。 3、检验用仪器、量具其性能和精度应符合有关标准的规定，并在国家计量部门定期检定的有效期内。 4、本检验记录与检验报告一起存档。 5、本检验记录必须有检验人、校核人签字及检验日期。 6、原始记录填写使用统一的简单标记，表明检验结果和检验结论。规定如下： (1)对于要求测试数据的项目，在“检验结果”栏填写实测或计算处理后的数据；对于未要求测试数据的项目，合格的在“检验结果”栏中打“√”，无此项的划“∕”，不合格的划“×”； (2)检验项目合格的，在“检验结论”栏中打“√”，无此项的划“∕”，不合格的划“×”； (3)特殊情况，在“检验结果”栏作简要说明。 7、有“▲”的项目为定期检验项目,改造和重大修理监督检验，有“▲”的项目为必检项目，并根据改造和重大修理涉及的相关项目及其内容选择其余项目。  设备品种 型 号 设备名称 有无机房 □有机房 □无机房 制造单位名称 产品编号 制造日期 施工单位名称 施工单位许可证明文件编号 施工类别 □安装 □改造 □重大修理 单位内编号 注册代码 改造单位名称 改造日期 安装地点 使用单位名称 维护保养单位名称 额定载重量 (kg) 额定速度 (m/s) 层站门数 层 站 门 控制方式 主要检测设备 综合气象仪（ ）、万用表( )、绝缘电阻仪( )、 钳型接地电阻仪( )、电梯平衡系数测试仪( )、 电子转速表( )等 现场检测环境 供电电压 V 机房温度 oC 检验记录 序 号 检验类别 检验项目及其内容 检验结果 检验结论 A 1 技术资料 1.1 制造资料 电梯制造单位提供了以下用中文描述的出厂随机文件： (1)制造许可证明文件，许可范围能够覆盖受检电梯的相应参数； (2)电梯整机型式试验证书，其参数范围和配置表适用于受检电梯； (3)产品质量证明文件，注有制造许可证明文件编号、产品编号、主要技术参数，限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路(如果有)、可编程电子安全相关系统(如果有)、轿厢上行超速保护装置(如果有)、轿厢意外移动保护装置、驱动主机、控制柜的型号和编号，门锁装置、层门和玻璃轿门(如果有)的型号、以及悬挂装置的名称、型号、主要参数(如直径、数量)，并且有电梯整机制造单位的公章或者检验专用章以及制造日期； (4)门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、含有电子元件的安全电路（如果有）、可编程电子安全相关系统（如果有）、轿厢上行