肠梗阻业务查房讲义.pptVIP

传统的灌肠方法是采用肛管灌肠，而肛管的长度有限（7-10cm）, 灌入的药物或肥皂水只能到达直肠, 利用对直肠的刺激来加速排便, 效果不佳。使用胃管后将插入深度调整到30cm或以上（且胃管上有刻度，便于观察插入长度）此时胃管位置达到乙状结肠中段，使药液保留时间更长，（而药物保留时间长短对治疗效果有决定作用）。 直肠长度为12-15cm 乙状结肠长度40-45cm 药物吸收主要部位在横结肠和升结肠，药 物只有达到此部位，才能发挥 最佳生物利用度。 胃管代替肛管灌肠体会 此外肛管较粗、刺激性较大, 患者难以接受和配合，而胃管具有长度比肛管长, 材质柔韧、可塑性强的特点, 插管阻力小, 可通过肠道的弯曲, 对肠道刺激小, 患者能接受, 插入肛门后能直达患者的结肠, 能让灌入的药物或肥皂水彻底软化稀释粪便, 可以使药物或肥皂水保留更长时间，有利于粪便的排出。 使用胃管方法简便易行, 插入胃管时要注意轻柔, 力度适当, 顺其肠道弯度自然进入, 能达到结肠最深处, 灌入较少量的液体就能达到目的的特点, 减少患者因灌肠有腹部不适之感, 老年患者容易接受。 该方法适用于非器质性肠梗阻或非机械性肠梗阻、无手术吻合口的情况。 粘连性肠梗阻是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。当肠内容物通过受阻时，则可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列