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随园护理院内部员工培训手册 目录： 1.0神经系统疾病康复 1.1脑卒中康复 1.2颅脑损伤康复 1.3脊髓损伤康复 1.4帕金森病康复 2.0骨骼系统疾病康复 2.1颈椎病康复 2.2下背痛康复 2.3骨性关节炎康复 2.4髋关节和膝关节关节置换术后康复 2.5肩周炎康复 2.6肢体骨折术后康复 3.0 各项治疗项目解析 3.1运动疗法 3.2康复评定 3.3关节松动训练 3.4电动起力床训练 3.5作业疗法 3.6减重支持系统训练 3.7语言能力训练 3.8吞咽功能障碍训练 3.9中频 3.10超短波 3.11磁振热疗法 3.12低频脉冲电治疗 3.13脑循环治疗 3.14 骨伤治疗 3.15微波治疗 3.16气压治疗 3.17蜡疗 3.18气泡浴水疗 3.19颈椎牵引 3.20腰椎牵引 3.21紫外线治疗 3.22中药熏蒸治疗 1.0神经系统疾病康复 1.1脑卒中康复 1.11定义：脑卒中亦称脑血管意外（CVA），是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍，持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征。 1.12临床表现：感觉和运动功能障碍、交流功能障碍、认知功能障碍、心理障碍、其他功能障碍 1.13住院时间：1-2个月，康复时间1-6月。或长期接受康复 1.14康复内容：运动疗法、作业疗法、言语治疗、吞咽治疗、上下肢肢体涡流水疗、电动起立床训练、减重步态训练、低频脉冲电疗法、肢体气压治疗、脑循环治疗、虚拟情景互动训练、上肢运动控制训练 1.2颅脑损伤康复 1.21定义：颅脑损伤（ TBI）指头颅部、特别是脑受到外来暴力打击所造成的脑部损伤，可导致意识障碍、记忆缺失及神经功能障碍。 1.22临床表现：意识障碍 、头痛、呕吐 、生命体征的改变 、眼部征象 、神经系统局灶症状与体征 、脑疝 1.23康复内容：运动疗法、作业疗法、言语治疗、吞咽治疗、上下肢肢体涡流水疗、电动起立床训练、减重步态训练、低频脉冲电疗法、肢体气压治疗、脑循环治疗、虚拟情景互动训练、上肢运动控制训练 1.24住院时间：1-2个月，康复时间1-12月。或长期接受康复 1.3脊髓损伤康复 1.31定义：脊髓损伤是由于车祸、意外暴力损伤、高处跌落等原因造成脊髓损伤平面以下脊神经所支配肌肉的随意运动消失或肌力下降、感觉减退或消失。 1.32临床表现：1、感觉障碍：截瘫平面以下感觉消失或减退，完全性截瘫患者鞍区（会阴区）感觉消失。2、运动障碍：脊髓损伤平面以下脊神经所支配肌肉的随意运动消失或肌力下降。在伤后暂时都表现为弛缓性瘫痪。3、反射障碍：脊髓休克期，中枢反射消失。休克期之后反射亢进和病理反射。4、括约肌功能障碍：尿储留，尿失禁及反射性排尿，可出现腹泻、便秘或大便失禁。5、其他功能障碍：呼吸困难、排痰困难，体温调节障碍、低血压或相对性缓脉，可有阳痿、月经失调等。 1.33康复内容：运动疗法、作业疗法、上下肢肢体涡流水疗、电动起立床训练、减重步态训练、低频脉冲电疗法、肢体气压治疗、脑循环治疗、虚拟情景互动训练、上肢运动控制训练 1.34住院时间：1-3个月，康复时间：发病以后1-10个月或长期接受康复。 1.4帕金森病康复 1.41定义：帕金森病（ PD），又称震颤麻痹，是一种常见的中老年的神经变性疾病，临床表现以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等为主要特征。 1.42临床表现：多60岁以后发病、起病缓慢，逐渐进展、静止性震颤、肌强直、运动迟缓 姿势步态异常 1.43康复内容：运动疗法、作业疗法、言语治疗、吞咽治疗、上下肢肢体涡流水疗、电动起立床训练、减重步态训练、低频脉冲电疗法、肢体气压治疗、脑循环治疗、虚拟情景互动训练、上肢运动控制训练 1.45住院时间：1-3个月，康复时间：发病以后长期接受康复。 2.0肌肉骨骼疾病康复 2.1颈椎病康复 2.11定义：颈椎病是由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的颈椎组织病理变化累及颈部肌肉和筋膜、颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等组织结构而引起的一系列临床症状和体征。 2.12康复内容：颈椎病综和评定、颈椎牵引、中医推拿、中频治疗、微波、超短波、磁振热疗法、中药熏蒸治疗、智能疼痛治疗、蜡疗 2.13住院时间：10-20天，康复时间1-2个月。 2.2下背痛康复 2.21定义：下背痛（LBP）表现为腰骶臀部的疼痛症状，伴有或不伴有下肢的症状。又称“腰痛”、“下腰痛”。下背痛不是一种疾病诊断，而是以背部疼痛为代表的一组症侯群或症状综合征。 2.22下背痛常见原因：软组织损伤、腰椎间盘突出、腰椎骨关节退行性