基础护理学第一绪论山东大学期末考试知识点复习.docxVIP

笫一章 绪 论 知识脉络图 第一节现代护理的诞生、发展与南丁格尔的贡献 一、护理学的诞生和发展 护理学是一门以自然科学和社会科学理论为基础，研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。它属于自然科学范畴，是医学科学的一个组成部分。 护理是人类在与自然斗争的过程中进行自我保护的产物，护理及护理学与人类的生存繁衍、文明进步息息相关，并随着社会的演变、科学技术的进步而不断发展的。护理学的发展经历了自我护理(远古时代)、家庭护理(古代)、宗教护理(中世纪)、医院护理(中世纪末)、近代护理(19世纪中叶)、现代护理(20世纪)漫长的历史演变过程。 (一)古代护理 远古时代，人们把疾病的发生与一种超自然的能力结合在一起，认为自然界的任何生命都需依赖于一种无形的力量才能获得生命力，当疾病发生时可以运用迷信和巫术的方法来治疗。在这个时期，母亲扮演着护士的角色。 后来随着人类的发展，人们逐渐发明了各种处理伤痛和疾病的方法。同时对护理学也有了一定的认识。古印度的《吠陀经》中记载了内科、外科、妇产科、小儿科等疾病的治疗和护理，提出了在医院工作的护士必须具备四个条件，即给药知识、机敏、富有献身精神、心灵和肉体的纯洁。到公元前460年，“医学之父”希波克拉底提出了护理、观察、报告都要以患者为中心的观点，其中强调了对患者护理的重要性。这促进了护理学的发展。 由于当时医护一体，以及宗教和战争的影响，导致古代护理具有了鲜明的时代特征。这一时期的护理主要包括家庭护理、宗教护理和医院护理。 1．家庭护理 人类在与自然界斗争和狩猎求生的过程中经常会产生疾病和受到创伤，此时，当家庭成员生病时，母亲、姐妹们就担负起了照顾和护理的职责，这样就形成了互助式、经验式、家庭式的护理。 2．宗教护理 由于早期人类对疾病和伤痛缺乏科学的认识，以及东方佛教、西方基督教的发展，医护救助逐渐与宗教紧密联系在了一起，并且担任护理工作的主要是修女，她们凭借着丰富的经验和良好的道德品质推动了护理事业的发展。此外，还有一部人运用祷告求神、念咒文、施魔法等方式为人治病。由此形成了“宗教护理”。 3．医院护理 中世纪的欧洲各国建立了数以百计的大小医院，专门为病者、伤者等提供照顾和护理。由于受战争的影响，一些地方开始组织救护团，众多的妇女从事伤兵的护理。虽然当时医院的条件很差，管理混乱，护理人员缺乏护理知识，没有足够的护理设备，但总的来说在当时已经形成了“医院护理”。 (二)近代护理 中世纪之后，生物医学有了很大的发展，此时近代护理也开始起步。比利时人维萨里医生解剖尸体，用直接观察法写出了第一部人体解剖学。英国医生威廉哈维用实验法发现了血液循环。此外，还有细菌学、消毒法、麻醉术等一系列的医学发明和重大突破，这都为近代护理学的建立奠定了理论基础和提供了实践发展的条件。 弗罗伦斯.南丁格尔，护理教育的创始人之一，为使护理成为一门科学、一门专业，作出了重大的贡献。弗罗伦斯.南丁格尔，英国德比郡人。1820年5月12日出生于意大利佛罗伦萨。她出生于贵族之家，受过良好的高等教育，精通英、意、法、德、希腊及拉丁语等多国语言，富有同情心，性格坚毅，具有开拓精神。她从小就经常照看附近的患者、伤残者，由此对护理工作产生了极大的兴趣。 在18世纪中叶到19世纪，由于经济的增长、科学的发展、医学的进步、医院数量的增多、天花的流行以及英国殖民地革命战争的发生，导致社会对护士的需求增加、护理工作地位的提高和护理职责的增加，欧洲出现了众多训练护士的学校。1836年，西奥多.弗里德尔在德国的凯塞维尔斯城建立了一座女执事训练所，招收年满18岁、身体健康及品德优良的妇女进行专门的护理训练。在那里，弗罗伦斯.南丁格尔接受了3个月的护理训练。 1837年她在日记中写道“我听到上帝召唤我为人类服务”。自此她立志成为为患者带来幸福的人。1851年，她不顾家人的强烈阻挠，有目的地学习了护理、卫生及伦理学课程，并毅然决定献身于护理事业。1854—1856年，英、俄、土耳其等国在克里米亚交战，英军伤亡惨重。英政府选定了南丁格尔，由她带领38名训练不足的“护士”奔赴战地医院，负责救护工作。她们积极整理医院环境，改善卫生面貌；设法调整膳食，加强伤员营养；为伤员清洗伤口，消毒物品，建立护理巡视制度，夜以继日地辛勤工作。她们克服重重困难，以忘我的工作精神、精湛的护理技术和科学的工作方法，经过半年的艰苦努力，使伤员的死亡率由原来的50％降到了2．2％。英国政府为此授予她勋章、奖品及44 000英镑奖金作为鼓励。 南丁格尔的创造性工作，向世人证明了护理的永恒价