15第四节 腹部的水平.pptxVIP

第四节 腹部的水平断面;（4）左段间裂：分开段Ⅱ与段Ⅲ。识别标志：肝左V长轴（或断面中点）至胃压迹的连线。门V左支矢状部出现及其以上断面，左半肝为段Ⅳa、段Ⅱ和段Ⅲ，以下为段Ⅳb、段Ⅲ，段Ⅱ消失。;SⅡ;;经第二肝门的横断面;经食管裂孔的横断面;经肝门静脉左支矢状部的横断面;经肝门静脉分叉部的横断面;经胆囊的横断面;经右半肝下份的横断面;各主要层面上的肝段分布情况：;1、第1水平断面（平第10胸椎体）;肝中间静脉;2、第2水平断面（平第10~11胸椎间盘平面）;;3、第3水平断面（平第11胸椎体平面）;;4、第4水平断面（平12胸椎体，经过第一肝门）;肝门静脉右支出现：右半肝在该平面以上为段Ⅶ和段Ⅷ；在该平面以下为段Ⅴ和Ⅵ。（肝门静脉右支为右段间裂的标志）;肝门平面的标志意义：1．为腹腔结构配布发生较大变化的转折平面。该平面以上腹腔结构配布相对简单，由右至左主要为肝、胃、脾，以下腹腔结构渐多，且配布复杂。2．? 肝门平面以下肝断面逐渐变小，肝内管道明显变细。3．? 该平面下方的第一断面常为某些结构的首次出现断面，如胆囊、左肾、胰体和网膜孔等。 4．? 为肝右段间裂的标志平面。5．? 为第三肝门的标志平面。肝右后下V多于此平面或其上、下平面出肝注入下腔V。6．是识别肝左、右管的关键平面。肝门V分叉部的前方，可见肝左、右管的断面，影像学上多用此解剖关系来断肝内胆管是否扩张。;5、第5水平断面（平第12胸椎下的椎间盘）;正中裂;6、第6水平断面（平第1腰椎体平面）;7、第7水平断面（平第2腰椎体）;8、第8水平断面（平第2腰椎下方的椎间盘）;9、第9水平断面（平第3腰椎体）;11、第11水平断面（平第4腰椎体）;12、第12水平断面（平第4~5腰椎间盘高度）;14、第14水平断面（平第5腰椎体平面）;课后习题