等级考试《临床执业医师》常考题(五).docxVIP

等级考试《临床执业医师》常考题(五) 单选题-1 维生素D缺乏性佝偻病，预防措施不正确的是 A方颅 B颅骨软化 C肋骨串珠 D鸡胸或漏斗胸 E手镯或脚镯 【答案】B 【解析】 6个月以内的婴儿的佝偻病以颅骨改变为主，前囟边变软，颅骨变薄，颅骨骨化障碍颅骨软化。 单选题-2 男，26岁。间断腹泻6个月，大便3-4次/日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是 A腹部CT B立位腹部X线平片 C腹部B超 D结肠镜 E结肠X线气钡双重造影 【答案】B 【解析】 X线检查腹膜后积气提示腹膜后十二指肠或结直肠穿孔，有助于诊断，因此首选立位腹部X线平片。 单选题-3 男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛(+)，边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是 A回盲部套叠 B回盲部结核 C溃疡性结肠炎 D回盲部肿瘤 E克罗恩病 【答案】D 【解析】 回盲部肿瘤症状不典型，主要表现为腹痛、失血造成的慢性贫血，腹部包块等，CEA项 20mu;g/L有助于诊断；回盲部套叠主要发生于儿童，表现为突发的腹痛、血便、腹部肿块，肠结核患者常表现为体弱、消瘦、盗汗、食欲不振等，CEA 检查阴性。克罗恩及溃疡性结肠炎一般CEA 阴性。 单选